Tulburările postpartum pot disuada femeile de a avea mai mulți copii

Un nou studiu a constatat că femeile care suferă de tulburări psihiatrice, cum ar fi depresia, anxietatea, mania și schizofrenia, după nașterea vie a primului lor copil, sunt mai puțin susceptibile de a avea mai mulți copii.

Studiul a constatat că 69% dintre femeile care au suferit tulburări psihiatrice postpartum în primele șase luni de la nașterea primului lor copil au continuat să aibă copii în continuare, comparativ cu 82% dintre mamele care nu au avut probleme psihiatrice.

Cercetările anterioare au arătat că, în general, aproximativ 3% dintre femei dezvoltă tulburări psihiatrice în primele trei luni după naștere. Aceste tulburări cuprind o gamă largă de probleme de sănătate mintală și implică de obicei o combinație de gânduri, comportamente și relații anormale cu alte persoane, au explicat cercetătorii. Până în prezent, au existat puține cercetări dacă acest lucru afectează reproducerea ulterioară a femeilor, adaugă ei.

„Am vrut să explorăm dacă femeile cu tulburări psihiatrice postpartum au o posibilitate redusă de a avea un al doilea copil. Mai mult, am luat în considerare dacă o reducere a natalității vii s-a datorat alegerilor personale sau scăderii fertilității, deoarece acestea sunt aspecte importante de luat în considerare ", a declarat dr. Xiaoqin Liu, cercetător postdoctoral la Centrul Național pentru Cercetări Registrate de la Aarhus Universitatea din Danemarca, care a condus studiul.

Pentru noul studiu, cercetătorii au analizat datele din registrele daneze pentru 414.571 de femei care au avut prima lor naștere vie între 1997 și 2015 în Danemarca. Au urmat femeile timp de maximum 19,5 ani până la următoarea naștere vie, emigrație, deces, 45 de ani sau iunie 2016, oricare ar fi avut loc mai întâi.

Ei au identificat femeile cu tulburări psihiatrice postpartum, văzând dacă li s-au dat prescripții pentru medicamente psihotrope sau au avut contact cu spitalul pentru tulburări psihiatrice în primele șase luni de la nașterea vie a primului lor copil.

Conform concluziilor studiului, 4.327 - sau 1% - dintre femei au suferit tulburări psihiatrice după nașterea primului lor copil.

Aceste femei au fost cu o treime mai puțin susceptibile de a avea o a doua naștere vie, comparativ cu femeile care nu au suferit tulburări psihiatrice, a descoperit studiul.

Dacă primul copil a murit, diferența dintre ratele de natalitate ulterioare a dispărut. Cu toate acestea, dacă problema psihiatrică necesită spitalizare, probabilitatea ca o femeie să aibă un al doilea copil aproape să se înjumătățească și acest lucru a rămas valabil dacă primul copil a supraviețuit sau nu, au raportat cercetătorii.

„Deși mai puține femei cu tulburări psihiatrice postpartum au avut copii ulteriori, este de remarcat faptul că aproximativ 69% dintre aceste femei au ales în continuare să aibă un al doilea copil”, a spus Liu. „Pentru restul de 31% dintre femei, trebuie să diferențiem motivele pentru care nu au avut un alt copil. Dacă au evitat o altă sarcină din cauza fricii de recidivă, un mesaj clinic important pentru ei este că prevenirea recăderii este posibilă. ”

„Recomandăm ca aceștia să caute ajutor de la medicii de familie sau de la psihiatrii lor dacă doresc să aibă un alt copil, astfel încât să se poată face planuri de tratament specifice nevoilor lor individuale pentru a reduce riscul de recidivă și pentru ca sănătatea lor, bine -ființa și simptomele pot fi atent monitorizate și tratate ”, a continuat ea.

Cercetătorii au remarcat faptul că femeile al căror prim copil a murit au fost de aproape patru ori mai susceptibile de a avea o naștere vie ulterioară decât femeile al căror prim copil a supraviețuit.

Aceste constatări sugerează că rata generală redusă a nașterilor vii ulterioare în rândul femeilor care au suferit tulburări psihiatrice după nașterea primului lor copil este, cel puțin parțial, voluntară, a spus Liu.

Cercetătorii adaugă că alte posibile explicații pentru reducerea ratei nașterii vii ulterioare pot fi faptul că femeile cu tulburări psihiatrice postpartum sunt mai puțin capabile să conceapă sau să aibă relații mai problematice cu partenerii.

„Motivul pentru care femeile cu tulburări psihiatrice postpartum aleg să aibă mai puțini copii trebuie explorat în continuare”, a spus Liu.

O limitare a studiului este că, deși cercetătorii au urmărit aproape complet femeile prin registrele daneze, nu au avut informații exacte despre nașteri mortale sau avorturi spontane. Numai sarcinile care au dus la o naștere vie au fost incluse în studiu. O altă limitare este că nu toate femeile cu tulburări psihiatrice ar fi putut primi medicamente sau tratament spitalicesc. În plus, s-ar putea să nu fie posibilă generalizarea rezultatelor studiului la populațiile din alte țări, au menționat cercetătorii.

„Danemarca oferă asistență medicală gratuită și ușor accesibilă tuturor persoanelor, deci credem că rezultatele noastre pot informa alte populații similare, deși nu putem exclude diferențele locale”, a concluzionat Liu.

Studiul a fost publicat în Reproducerea umană.

Sursa: Societatea Europeană de Reproducere Umană și Embriologie