Dizabilitatea bipolară afectată de episoadele anterioare
Conform noilor cercetări, pacienții bipolari care au avut mai multe episoade par să aibă un handicap mai general. Cei cu mai multe episoade maniacale au mai multe probleme cu munca și familia, iar cei cu mai multă depresie au mai multe dificultăți sociale.
„Acest studiu arată că dizabilitatea afectează o proporție importantă de pacienți cu tulburare bipolară și că variabilele anterioare ale cursului bolii, în special un număr mare de episoade maniacale și psihopatologia actuală - așa cum este indicat de prezența dependenței de nicotină sau a simptomelor depresive - pot fi indicatori ai dizabilității ”, a declarat dr. Luis Gutiérrez-Rojas de la Institutul de Neuroștiințe de la Universitatea din Granada din Spania, care a condus cercetarea împreună cu colegii săi.
Tulburarea bipolară, cunoscută și sub denumirea mai veche de „depresie maniacală”, este o tulburare mentală care se caracterizează prin alternarea dispozițiilor, „înălțimilor” (ceea ce clinicienii numesc manie) și „scăzut” (cunoscut și sub numele de depresie). Peste 5 milioane de americani suferă de tulburare bipolară, potrivit Institutului Național de Sănătate Mentală, iar potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, este a șasea cauză principală de handicap la nivel mondial.
Gutiérrez-Rojas și colegii săi au analizat istoricul psihiatric al 108 pacienți diagnosticați cu tulburare bipolară. Scala Sheehan pentru persoanele cu dizabilități a fost folosită pentru a măsura dizabilitățile sociale și de familie. Incapacitatea de muncă a fost măsurată în funcție de faptul dacă participantul la studiu a primit sau nu o plată pentru invaliditate. Puțin mai mult de jumătate dintre participanți au avut o formă de handicap, iar 37% au avut două tipuri.
Mai mult de trei episoade maniacale anterioare, depresia actuală, dependența de nicotină și nivelul scăzut de educație au fost asociate statistic cu dizabilități de muncă.
Dificultatea cu funcția socială a crescut odată cu numărul de spitalizări, cu multiple episoade anterioare de depresie, la cei care aveau lipsă de sprijin social și cu depresie actuală.
În plus, persoanele cu tulburare bipolară care erau mai în vârstă, care prezentau semne potențiale de abuz de alcool, care fuseseră spitalizate mai des sau care avuseseră episoade maniacale repetate, aveau mai multe dificultăți în viața de familie.
Cercetările anterioare au arătat că episoadele repetate și spitalizările repetate pentru tulburarea bipolară pot agrava cursul bolii. Nerespectarea medicamentelor poate face simptomele mai dificil de tratat. Aceste date ar trebui să încurajeze medicii și pacienții să trateze tulburarea bipolară mai agresiv, deoarece episoadele repetate pot crește, de asemenea, dizabilitatea în mai multe domenii.
„Clinicienii ar trebui să depună toate eforturile pentru a preveni recidivele, pentru a trata eficient simptomele reziduale și pentru a spori sprijinul social al acestor pacienți”, concluzionează Gutiérrez-Rojas.
Studiul este publicat în ediția din iulie a revistei Cercetare psihiatrie.
Sursă: Cercetare psihiatrie
