Metoda sinuciderii influențează prognoza
Noi cercetări sugerează că persoanele care folosesc metode mai violente precum agățarea, înecul, armele de foc sau săriturile de la înălțime sunt mai predispuse să repete încercări similare.
„Persoanele care încearcă să se sinucidă prin metode extrem de letale sunt susceptibile să aleagă aceleași mijloace la actul suicidar final”, scrie profesorul Bo Runeson de la Departamentul de Neuroștiințe Clinice de la Institutul Karolinska din Stockholm, care a condus studiul.
Rezultatele pot fi de ajutor în evaluarea riscului acut în urma unei tentative de sinucidere, spune Runeson. „Există o serie de factori importanți, inclusiv tulburarea psihiatrică și intenția de sinucidere, dar este, de asemenea, important să stabilim dacă o persoană a ales o metodă violentă atunci când evaluează riscul pe termen lung și scurt.”
Sinuciderea este una dintre cele mai frecvente cauze de deces, în special la tineri, unde este a treia cauză de deces. Există o serie de factori de risc cunoscuți pentru sinucidere, inclusiv abuzul de substanțe și tulburările psihiatrice. Pentru cei care au încercat să se sinucidă în trecut, peste 10% vor face o încercare în viitor.
Runeson și echipa sa au studiat înregistrările a 48.649 de pacienți din Suedia care încercaseră să se sinucidă între 1973 și 1982 pentru a evalua dacă metoda aleasă a fost un factor de risc pentru viitoare tentative de sinucidere. Legea impune raportarea tuturor sinuciderilor și tentativelor de suicid din Suedia.
Echipa lui Runeson a urmărit înregistrările până în 2003 pentru a stabili dacă s-a încercat o viitoare sinucidere și, dacă da, ce metodă a fost aleasă și dacă încercarea a avut succes. Cercetătorii s-au ajustat statistic pentru alți factori precum vârsta, sexul, educația și diagnosticul psihiatric.
În general, 12% dintre toți pacienții care au încercat să se sinucidă au continuat ulterior să se sinucidă cu succes.
Majoritatea (84%) au încercat să se sinucidă folosind otrăvirea ca metodă, ceea ce a prezis cel mai mic risc al unei încercări de urmărire. Pacienții care au încercat să se sinucidă prin spânzurare au avut șase ori mai multe șanse să se sinucidă și 87% au făcut acest lucru în primul an după încercarea inițială. Cei care au folosit înecul ca metodă au fost de patru ori mai predispuși să încerce din nou să se sinucidă, iar gazarea, săriturile de la o înălțime mare, armele de foc sau utilizarea explozivilor au fost, de asemenea, metode cu risc ridicat. Tăierea și alte metode au prezentat un nivel similar de risc cu otrăvirea.
Tratamentul pentru pacienții care au făcut o tentativă de sinucidere se bazează pe determinarea mai multor factori care sunt utilizați pentru a încerca să determine nivelul de risc pentru o altă încercare. Pacienții sunt evaluați pentru a determina dacă sunt un pericol pentru ei înșiși și dacă au un plan de sinucidere sau o tulburare psihiatrică.
Constatările Runeson sunt importante, deoarece oferă furnizorilor un alt factor de risc în determinarea nivelului de risc. „Descoperirile noastre indică cu tărie că astfel de evaluări ar trebui să fie ghidate și de metoda utilizată ca persoanele care încearcă să se sinucidă prin spânzurare, înec, împușcare cu armele de foc sau sărituri de la înălțime prezintă un risc substanțial mai mare de sinucidere completă pe termen scurt și lung termen."
Rezultatele Dr. Runeson sunt disponibile în numărul din 13 iulie al British Medical Journal.
Sursă: British Medical Journal
