Control intensiv al tensiunii arteriale legat de creierul mai sănătos

Noi cercetări sugerează că controlul tensiunii arteriale crescute dincolo de ceea ce este considerat standard este asociat cu mai puține modificări adverse ale creierului. Acest lucru ar putea însemna riscuri mai mici de demență și tulburări cognitive pe măsură ce o persoană îmbătrânește.

Anchetatorii explică faptul că imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a 449 de adulți a arătat că cei cu tensiune arterială crescută care au atins tensiunea arterială sistolică mai mică de 120 mm Hg - cunoscut sub numele de control al tensiunii arteriale „intensiv” - au prezentat constatări obiective ale funcției creierului îmbunătățite.

Mai exact, participanții care au primit un control intensiv al tensiunii arteriale au avut o cantitate mică, dar semnificativ mai mică de leziuni ale substanței albe pe creier, dar o scădere ușor mai mare a volumului creierului decât pacienții similari care au atins standardul actual pentru tensiunea arterială sănătoasă de 140 mm Hg.

„Vestea extraordinară a acestei cercetări este că tensiunea arterială ridicată este o afecțiune tratabilă și, dacă tratați tensiunea arterială crescută în mod agresiv, ați putea avea un beneficiu pozitiv asupra cunoașterii și a structurii creierului”, a spus R. Nick Bryan, MD, Ph.D ., președinte și profesor al Departamentului de Medicină Diagnostică de la Școala Medicală Dell, parte a Universității Texas din Austin.

„Deși beneficiul poate fi mic, este una dintre puținele intervenții impactante legate de cunoaștere pe care le avem”.

Leziunile cerebrale de substanță albă sunt bine documentate pentru a fi asociate cu o probabilitate sau intensitate mai mare de declin cognitiv. Potrivit American Heart Association, tensiunea arterială crescută este considerată de 130 mm Hg sau mai mare.

Studiul actual susține concluziile unui studiu conex, publicat în ianuarie, care a arătat că controlul intensiv al tensiunii arteriale este asociat cu mai puține incidente de evenimente adverse cognitive.

Ambele studii au făcut parte dintr-un corp mai mare de cercetări finanțate de NIH, cunoscut sub numele de Proces de intervenție sistolică a tensiunii arteriale (SPRINT), conceput pentru a determina valoarea de protecție a tensiunii arteriale mai mici pentru sănătatea inimii, rinichilor și creierului.

Cercetările anterioare din cadrul SPRINT au arătat, de asemenea, că controlul intensiv al tensiunii arteriale în rândul persoanelor cu hipertensiune este legat de rezultate mai bune în ceea ce privește riscurile de atac de cord, insuficiență cardiacă și deces.

În studiul actual, cercetătorii au comparat scanările RMN ale adulților cu vârsta peste 50 de ani, cu vârsta medie de 67 de ani, cu tensiunea arterială sistolică între 130 și 180 mm Hg la momentul inițial și patru ani mai târziu, observând leziunile substanței albe și volumul creierului.

Următorul pas al acestei investigații este să înțelegem efectele controlului intensiv al tensiunii arteriale în rândul adulților mai tineri, precum cei de 40 de ani, a spus Bryan.

„Trebuie să înțelegem cât de agresivi ar trebui să fim cu controlul tensiunii arteriale atunci când suntem mai devreme în acest proces”, a spus el.

Sursa: Universitatea Texas din Austin