Alzheimer poate arăta diferit printre hispanici
Noi cercetări sugerează că boala Alzheimer se manifestă diferit la populațiile hispanice.
Anchetatorii au descoperit că unele simptome asociate cu dezvoltarea bolii Alzheimer, cum ar fi agitația și depresia, afectează hispanicii mai frecvent și mai sever decât alte etnii.
„Studiul nostru arată că severitatea și proporția simptomelor neuropsihiatrice este semnificativ mai mare într-un grup hispanic în comparație cu albii non-hispanici”, a spus cercetătorul principal Ricardo Salazar, MD, psihiatru geriatric la Texas Tech University Health Sciences Center El Paso (TTUHSC El Paso).
Acest lucru ar putea avea un impact semnificativ asupra tratamentului și înțelegerii modului în care boala Alzheimer progresează la hispanici.
Descoperirile apar în Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neuroscience (JNCN).
Atât declinul cognitiv, cât și cel comportamental pot apărea odată cu boala Alzheimer. Semnele cognitive ale bolii includ pierderea memoriei și probleme de orientare și funcționare fizică. Simptomele comportamentale sau neuropsihiatrice includ depresie, exaltare, anxietate, halucinații, iluzii și apatie.
Aceste simptome neuropsihiatrice sunt adesea cele mai problematice și au fost asociate cu rate mai mari de instituționalizare și o progresie mai rapidă a bolii.
Cercetătorii au fost curioși să înțeleagă cum se manifestă simptomele neuropsihiatrice la hispanicii cu demență. Pentru a face acest lucru, Salazar și echipa sa au adunat date despre peste 2.100 de persoane în baza de date Texas Alzheimer Research and Care Consortium (TARCC).
Pacienții profilați în baza de date sunt predominant albi non-hispanici și mexican-americani care au fost diagnosticați cu boala Alzheimer sau cu insuficiență cognitivă ușoară (MCI) sau sunt subiecți sănătoși.
Echipa s-a concentrat în mod special pe chestionarul de inventar neuropsihiatric (NPI-Q) al fiecărui individ, un examen utilizat pentru a evalua întinderea a 12 simptome neuropsihiatrice.
O revizuire a datelor a arătat că în timpul MCI - starea intermediară dintre cunoașterea sănătoasă și boala Alzheimer - toate etniile au fost afectate în mod egal de simptomele neuropsihiatrice. Dar odată ce afecțiunea a progresat până la boala Alzheimer, severitatea simptomelor neuropsihiatrice la hispanici a crescut semnificativ.
Salazar crede că aceste simptome divergente pot reflecta un proces diferit de boală la hispanici.
„Când pacienții prezintă simptome neuropsihiatrice, aceasta înseamnă deteriorarea diferitelor zone ale creierului”, a spus el.
„Cred că studiile funcționale de imagistică ale creierului pot arăta diferențe în localizarea colecției de amiloid sau a plăcilor în creierul hispanicilor cu boala Alzheimer.”
Studiul JNCN a arătat, de asemenea, că depresia și anxietatea au fost mai frecvente la hispanicii sănătoși cu vârsta de 50 de ani și peste decât la albii sănătoși, non-hispanici, de aceeași vârstă. Acest lucru confirmă studiile anterioare care sugerează că depresia poate fi unul dintre primele semne ale bolii Alzheimer.
„Hispanicii tind să sufere de boala Alzheimer la o vârstă mai timpurie decât alte [grupuri etnice], iar studiul nostru arată că aceste simptome neuropsihiatrice de depresie și anxietate se manifestă și mai devreme în ele”, a spus Salazar.
Acest lucru sugerează că depresia și anxietatea la hispanicii în vârstă ar putea fi un avertisment timpuriu pentru boala Alzheimer și că tratamentul acestor simptome ar putea întârzia chiar boala.
Ca psihiatru geriatric într-o regiune covârșitoare hispanică, Salazar a asistat direct la acest fenomen.
„Sunt foarte credincios că, dacă utilizați antidepresive pentru a trata MCI care apare cu simptome de depresie, puteți încetini progresia bolii Alzheimer”, spune el. „Poate chiar să evităm progresia completă a bolii.”
În consecință, Salazar a implorat medicii să fie conștienți de faptul că depresia poate masca demența, în special în populația hispanică.
Salazar a spus că studiul are unele limitări. Etnia a fost auto-raportată de indivizi și au existat mai puțini participanți hispanici cu boala Alzheimer decât participanții albi cu boala.
Sursa: Texas Tech School of Medicine-El Paso / EurekAlert
