Când este bine să-ți îmbrățișezi terapeutul?

A îmbrățișa sau a nu îmbrățișa un client - aceasta este întrebarea care poate bântui terapeuții. Când un client este atât de tulburat și nu mai ai cuvinte de oferit, este contactul fizic o idee bună?

Glen O. Gabbard, M.D., catedra de psihanaliză a Fundației Brown și profesor de psihiatrie la Baylor College of Medicine din Houston, nu pare să creadă. În aprilie 2008 Psychiatric Times articol, el a vorbit despre problemele în care se pot găsi terapeuții dacă nu respectă orientările etice și legale ale Asociației Psihologice Americane (APA). Transferul, în care clienții de terapie transferă sentimente - pozitive sau negative - pentru cineva din trecutul său către cineva, cum ar fi un terapeut, în prezent - poate ajuta la mici încălcări, cum ar fi contactul fizic (inclusiv îmbrățișările) sau apelurile telefonice nediscriminatorii să se transforme în sexuale încălcări.

În Jurnalul Academiei Americane de Psihanaliză și Psihiatrie Dinamică, Toamna 2008, Richard Brockman, M.D., ia un punct de vedere diferit. Brockman consideră că, uneori, o îmbrățișare unică, atunci când este integrată reciproc prin procesele adecvate, poate avea beneficii terapeutice pentru clienții cu tulburare de personalitate limită și nu duce neapărat la sexul divan.

Cei mai mulți terapeuți vor întreba clienții dacă îmbrățișările sau alte atingeri, chiar și ceva la fel de mic ca o lovitură pe umăr, i-ar ajuta sau le va supăra. Nancy McWilliams, autorul cărții Psychoanalytic Psychotherapy, A Practitioner’s Guide, scrie că „[T] acești clienți pot umple terapeutul cu teamă că un refuz îi va devasta sau retraumatiza sau va provoca o fugă de la terapie ... atunci când clienții simt dorința copleșitoare de a fi ținut, dorința poate fi sinceră, dar sunt, de asemenea, încercând frecvent să evite unele sentimente negative. ”

Am un prieten care lucrează cu copii cu nevoi speciale. Ea este obișnuită să dea și să primească îmbrățișări spontane de la ei, dar când i-a cerut impulsiv terapeutul ei de sex masculin pentru o îmbrățișare, el s-a întors și a refuzat cu multă groază. A fost mortificată și umilită și pentru o vreme a simțit că terapia ei a fost compromisă. Deși nu a reușit să o aducă în terapie de atunci, este suficient de stabilă din punct de vedere emoțional pentru a-și da seama că problemele legate de neimbrățișare erau mai multe despre el și nu despre ea și încă îl vede.

Terapeutul meu de vârstă mijlocie îmi permite să o îmbrățișez; și am - de mai multe ori. Ce înseamnă pentru mine? Este ușor să intelectualizați, să raționalizați și să pătrundeți în contact cu probleme bogate, infantilizante de transfer, mai degrabă decât să lăsați-o să fie experimentată ca o nevoie spontană, înnăscută, de căldura unei alte ființe umane cu care tocmai ați împărtășit un secret profund și puternic înrădăcinat. Regresiv, este o senzație corporală maternă, reconfortantă, preverbală și brută din „figura mamei” mea pe care am interiorizat-o și pe care o pot atrage visceral când sunt pierdut, singur, înfometat, supărat, emoțional sau obosit. Mă pot lăsa să mă scufund în memoria acelei îmbrățișări liniștitoare, consolatoare și revigorante și mă fundamentează și mă concentrează în situația mea actuală cu stabilitate, forță și atenție. Îmi oferă abilitatea de a continua viața, cu capul sus în cunoștința că sunt îngrijit de cineva de care îmi pasă cu drag. Mă face să strălucesc înăuntru.

Întotdeauna am presupus că terapeutul meu înalt, subțire, elegant, cu fuste lungi-negre, de clasă mijlocie, ar fi osos, ascuțit și unghiular; și miros de parfum Tweed sau ceva similar. Am fost uimit să aflu că era moale, caldă și destul de marshmallowy; și a avut o calitate surprinzător de fragilă, delicată, aproape eterică și translucidă la ea, de parcă ar fi ușor de băgat dacă nu aș fi atent. De asemenea, mirosea a aer proaspăt și a soarelui. Totuși, acest lucru nu m-a îndoit de faptul că ea este de fapt centurată în oțel când vine vorba de terapia ei cea mai capabilă și eficientă și de multe alte granițe îmbrăcate cu fier, care nu sunt negociabile.

Majoritatea clienților nu vor să-și îmbrățișeze terapeuții mai mult decât ar dori să-și înfășoare brațele în jurul medicului, contabilului, avocatului, poștașului sau polițistului local. În timp ce un mic procent de terapeuți și clienți alunecă pe acea pantă alunecoasă către încălcări sexuale, cred că puterea vindecătoare a atingerii de la cineva pentru care ai sentimente poate fi o forță transformatoare și de restaurare care dă viață, care intră sub piele și în inima ta într-un mod în care uneori simplele cuvinte nu pot.