Terapia cu avatar poate ușura simptomele schizofreniei

Noile cercetări sugerează o nouă formă de terapie care implică o discuție față în față între o persoană cu schizofrenie și un avatar pare să ajute la ameliorarea halucinațiilor atunci când este oferită împreună cu tratamentul obișnuit.

Studiul controlat randomizat a comparat terapia avatar cu o formă de consiliere de susținere (adaptată special pentru studiu). Sa constatat că terapia cu avatar a fost mai eficientă în reducerea halucinațiilor la urmărirea de 12 săptămâni și a avut o dimensiune mare a efectului.

Studiul apare în Psihiatria Lancet jurnal. Anchetatorii avertizează totuși că vor fi necesare cercetări suplimentare pentru a investiga eficacitatea tratamentului în alte setări de îngrijire a sănătății.

Studiul este primul studiu controlat randomizat la scară largă pentru acest tip de terapie și a fost utilizat la persoanele cu schizofrenie care au avut halucinații auditive persistente și dureroase de mai bine de un an, în ciuda tratamentului. Toți participanții au continuat să primească tratamentul obișnuit pe tot parcursul procesului.

Aproximativ 60-70% dintre persoanele care suferă de schizofrenie suferă de halucinații auditive, care sunt de obicei insultante și amenințătoare. Pentru majoritatea oamenilor, tratamentele medicamentoase reduc aceste simptome, dar aproximativ una din patru persoane continuă să experimenteze voci. Terapia cognitiv-comportamentală pentru psihoză (CBTp) poate fi, de asemenea, utilă, dar este o terapie lungă, cu efecte uneori limitate asupra vocilor.

„O mare parte din persoanele cu schizofrenie continuă să experimenteze voci dureroase, în ciuda tratamentului îndelungat, deci este important să ne uităm la forme mai noi, eficiente și mai scurte de terapie”, a declarat autorul principal, profesorul Tom Craig de la King’s College London.

„Studiul nostru oferă dovezi timpurii că terapia avatar îmbunătățește rapid halucinațiile auditive pentru persoanele cu schizofrenie, reducându-le frecvența și cât de dureroase sunt, comparativ cu un tip de consiliere. Până în prezent, aceste îmbunătățiri par să dureze până la șase luni pentru acești pacienți. Cu toate acestea, aceste rezultate provin dintr-un centru de tratament și sunt necesare mai multe cercetări pentru a optimiza modul în care este administrat tratamentul și pentru a demonstra că este eficient în alte setări ale serviciilor naționale de sănătate. ”

Acest studiu a implicat 150 de pacienți care au avut schizofrenie de aproximativ 20 de ani și au auzit în medie trei până la patru voci. Dintre acestea, 75 de persoane au avut terapia cu avatar, iar celelalte 75 de persoane au avut o formă de consiliere de susținere concepută pentru acest studiu. De asemenea, au continuat cu medicația lor antipsihotică obișnuită pe tot parcursul procesului.

Terapia avatar a avut loc pe parcursul a șase sesiuni, cu o sesiune de 50 de minute în fiecare săptămână. Înainte de a începe tratamentul, pacienții au lucrat cu terapeutul pentru a crea o simulare computerizată (avatar) a vocii pe care au dorit cel mai mult să o influențeze, inclusiv ceea ce a spus vocea, cum suna și cum ar putea arăta.

Terapia a implicat o conversație în trei direcții între pacient, terapeut și avatar, terapeutul vorbind ca ei înșiși și exprimând și avatarul.

În fiecare sesiune, după ce au discutat țintele pentru acea zi de muncă, pacienții au petrecut 10-15 minute vorbind față în față cu avatarul, exersându-se în picioare, corectând orice concepții greșite pe care le avea despre ei și preluând controlul conversației, astfel încât puterea s-a mutat de la avatar la pacient.

Avatarul a ajuns să recunoască punctele forte și calitățile bune ale pacientului, precum și controlul și puterea mai mari ale pacientului în relație. Sesiunile au fost înregistrate, iar pacientului i s-a dat o înregistrare audio pentru a o lua acasă pentru a le asculta când au auzit vocile.

Consilierea de susținere a durat același număr și durata de sesiuni. Acesta a încurajat pacienții să discute orice probleme care îi preocupă și a vizat diminuarea suferinței și discutarea modalităților practice de îmbunătățire a calității vieții lor. La fel ca în cazul terapiei cu avatar, la sfârșitul sesiunii, fiecare pacient a înregistrat un mesaj pozitiv de ascultat în săptămâna următoare.

Evaluările halucinațiilor auditive ale pacienților au fost finalizate de cercetătorii care erau orbi la tratamentele pe care le avuseseră pacienții.

După 12 săptămâni, simptomele grupului avatar au fost evaluate ca fiind mai puțin severe decât cele care au primit consiliere.

Persoanele care primiseră terapie cu avatar și-au găsit halucinațiile mai puțin dureroase și mai puțin puternice decât persoanele din grupul de consiliere. Șapte persoane care au urmat terapia cu avatar și două din grupul de consiliere au raportat, de asemenea, că halucinațiile lor au dispărut complet după 12 săptămâni.

Îmbunătățirile rapide observate în grupul de tratament cu avatar au fost susținute la 24 de săptămâni. Cu toate acestea, în acest timp, halucinațiile au continuat să devină mai puțin frecvente și mai puțin dureroase și pentru grupul de consiliere, probabil deoarece consilierea ar putea fi o terapie potențial utilă. Ca rezultat, nu au existat diferențe în rezultatele dintre cele două grupuri la 24 de săptămâni.

Cercetătorii notează unele limitări, inclusiv faptul că consilierea a fost efectuată de terapeuți stagiari absolvenți, care pot avea un impact asupra eficienței sale.

În plus, nu este încă clar dacă terapia cu avatar va fi ușor de oferit de către personalul mai larg din domeniul sănătății mintale, deoarece studiul a fost realizat într-un centru cu expertiză în tratarea psihozei, iar terapia cu avatar a fost livrată de terapeuți foarte experimentați.

Cercetătorii își propun să efectueze o analiză a rentabilității și să investigheze în continuare mecanismele modului în care tratamentul reduce simptomele.

Sursa: The Lancet / AlphaGalileo