Programe de combatere a abuzului de medicamente prescrise subutilizat

Un nou studiu raportează că există programe de prevenire a abuzului de prescripție medicală, dar subutilizate. Constatarea vine într-un moment în care abuzul de medicamente eliberate pe bază de rețetă este o epidemie furioasă în toată America.

Decese de celebrități precum Prince și Heath Ledger au sporit sensibilitatea americanilor la această problemă. Mai mult, conștientizarea faptului că dependența este o adevărată problemă de sănătate publică - cu dependențe în întreaga populație, de la adolescenți la vârstnici - a determinat legiuitorii să solicite programe de combatere a abuzului.

Noul studiu este informativ pentru a arăta că există deja programe pentru dependență, dar acestea sunt subutilizate. Raportul iese din Maine, unul dintre statele SUA cele mai afectate de „epidemia” de analgezice pe bază de prescripție medicală și abuzul de heroină. Cercetătorii spun că, deși au existat unele tendințe pozitive recent, există și tendințe tulburătoare.

Studiul apare în Jurnalul de studii privind alcoolul și drogurile.

Anchetatorii raportează că, în 2014, un procent ridicat de femei în vârstă de 80 de ani - 38% - au primit rețete pentru medicamente puternice antialgice, cunoscute sub numele de opioide.

„Este foarte îngrijorător”, a declarat cercetătoarea Stephanie Nichols, Pharm.D., De la Școala de Farmacie a Universității Husson din Bangor, Maine.

Pentru unul, a explicat ea, persoanele în vârstă au o rată mai mare de afecțiuni respiratorii, ceea ce le face mai sensibile la o supradoză accidentală de opioide.

Mai mult, studiul a constatat că femeilor de 80 de ani li s-au prescris în mod obișnuit sedative cunoscute sub numele de benzodiazepine. Dacă unul dintre aceste medicamente ar fi combinat cu un opioid, acest lucru ar crește și riscul unei supradoze potențial fatale, a spus Nichols.

Opioidele eliberate pe bază de prescripție medicală includ medicamente precum hidrocodonă (Vicodin), oxicodonă (OxyContin, Percocet), codeină și morfină. Abuzul acestor substanțe este obișnuit cu Institutul Național SUA pentru Abuzul de Droguri, estimând că 52 de milioane de americani au abuzat de un medicament eliberat pe bază de rețetă - cu analgezice opioide în capul listei.

Ca răspuns, majoritatea statelor americane au stabilit programe de monitorizare a prescripțiilor (PMP) - baze de date electronice care urmăresc prescripțiile pentru opioide și alte substanțe controlate. Furnizorii de servicii medicale pot utiliza programele pentru a identifica posibile cazuri de abuz de medicamente eliberate pe bază de rețetă și pentru a ajuta pacienții să primească tratament pentru dependență, dacă este necesar.

Dar, deși Maine are un program de monitorizare din 2004, echipa lui Nichols a constatat că, în 2014, mulți farmaciști nu îl foloseau. Din 275 de farmaciști pe care i-au chestionat, doar 56% au spus că folosesc programul.

Medicii și alți furnizori de asistență medicală folosesc sistemul, dar este încă important ca și farmaciștii să fie conectați, potrivit lui Nichols.

„Adesea, farmacistul este„ ultima linie de apărare ”pentru siguranța pacientului, a spus ea.

Pe baza PMP a statului, opioidele au fost prescrise la 22% dintre rezidenții din Maine în 2014 - suficient pentru a furniza fiecărei persoane din stat o aprovizionare de 16 zile.

Această cifră a scăzut ușor față de 2010, a spus Nichols. „Dar este încă un număr foarte mare”, a adăugat ea.

Cu toate acestea, într-un semn încurajator, prescripțiile pentru oxicodonă și hidrocodonă au fost mai mici în 2014, dar prescripțiile pentru buprenorfină au crescut brusc. Buprenorfina este un opioid, dar este de obicei folosit pentru a trata dependența de opioide.

„Cred că aceasta este o tendință pozitivă, pentru că interpretăm asta ca o creștere a tratamentului persoanelor cu tulburări de consum de opioide”, a spus Nichols.

Totuși, a adăugat ea, se poate face mai mult. Aceasta include obținerea furnizorilor de servicii medicale și a farmaciștilor la bord cu programele existente și creșterea accesibilității și utilizabilității acestor programe.

Maine are nu numai un PMP, a subliniat Nichols, ci și un program de avertizare de diversiune - care permite furnizorilor să vadă dacă un pacient are antecedente de arestări legate de droguri.

„Avem resurse pentru a ajuta la combaterea epidemiei de opioide”, a spus Nichols, „dar le subutilizăm”.

Un al doilea studiu în același număr al JSAD s-a uitat la un alt tip de program care vizează stoparea abuzului de droguri eliberate pe bază de rețetă. Programul implică „preluări” de droguri, adică evenimente locale în care oamenii își pot aduce prescripțiile inutile sau expirate pentru eliminarea în siguranță.

În cadrul studiului, Itzhak Yanovitzky, Ph.D., de la Universitatea Rutgers din New Jersey, a chestionat peste 900 de adulți din New Jersey și a constatat că eforturile de sensibilizare a publicului cu privire la programele locale de recuperare par să funcționeze.

Persoanele care văzuseră articole de presă despre preluarea de droguri - sau chiar doar semne la magazinul local de droguri - au fost de două ori mai susceptibile de a fi folosit programele în ultimele 30 de zile decât au fost alți rezidenți ai statului.

Acesta sugerează că, dacă oamenii sunt conștienți de programele locale de recuperare, mulți le vor folosi, potrivit studiului.

Sursa: Journal of Studies on Alcool and Drugs