Studiul RMN sugerează 4 subtipuri de depresie
Un studiu de neuroimagistică sugerează că pacienții cu depresie pot fi clasificați în patru subtipuri unice definite de modele distincte de conectivitate anormală în creier.
Cercetătorii de la Weill Cornell Medicine au identificat biomarkerii depresiei prin analizarea a peste 1.100 scanări cerebrale funcționale prin imagistică prin rezonanță magnetică (fMRI) a pacienților cu depresie clinică și a controalelor sănătoase.
„Cele patru subtipuri de depresie pe care le-am descoperit variază în ceea ce privește simptomele lor clinice, dar, mai important, diferă prin răspunsurile lor la tratament”, a spus cercetătorul Dr. Conor Liston.
Acum putem prezice cu o precizie ridicată dacă un pacient va răspunde sau nu la terapia de stimulare magnetică transcraniană, ceea ce este semnificativ, deoarece este nevoie de cinci săptămâni pentru a ști dacă acest tip de tratament funcționează.
Studiul apare în jurnal Medicina naturii.
Aproximativ 10 la sută dintre americani sunt diagnosticați cu depresie clinică în fiecare an și, după unele estimări, este principala cauză a dizabilității în multe țări dezvoltate.
Din punct de vedere istoric, eforturile de caracterizare a depresiei au implicat examinarea grupurilor de simptome care tind să apară simultan și apoi testarea legăturilor neurofiziologice. Și în timp ce studiile de pionierat din trecut au definit diferite forme de depresie, asocierea dintre diferitele tipuri și biologia de bază a fost inconsistentă.
Mai mult, biomarkerii diagnostici încă nu s-au dovedit a fi utili pentru a distinge pacienții deprimați de controalele sănătoase sau pentru a prezice în mod fiabil răspunsul la tratament în rândul indivizilor.
"Depresia este de obicei diagnosticată pe baza lucrurilor pe care le experimentăm, dar la fel ca în sondajele electorale, rezultatele obținute depind foarte mult de modul în care puneți întrebarea", a spus Liston. „Scanările cerebrale sunt obiective.”
Cercetătorii de la Weill Cornell Medicine și alte șapte instituții au derivat biomarkerii atribuind greutăți statistice conexiunilor anormale din creier și apoi prezicând probabilitatea ca acestea să aparțină unui subtip față de altul.
Studiul a constatat că modele distincte de conectivitate funcțională anormală în creier diferențiau cele patru biotipuri și erau legate de simptome specifice.
De exemplu, conectivitatea redusă în partea creierului care reglează comportamentul legat de frică și reevaluarea stimulilor emoționali negativi a fost cea mai severă în biotipurile unu și patru, care au prezentat anxietate crescută.
În viitor, Liston dorește să reproducă și să confirme rezultatele acestei cercetări și să descopere dacă este în general aplicabilă studierii biologiei depresiei și a altor forme de boli mintale.
„Subtiparea este o problemă majoră în psihiatrie”, a spus dr. Liston.
„Nu este doar o problemă pentru depresie și ar fi cu adevărat valoros să aveți teste biologice obiective care pot ajuta la diagnosticarea subtipurilor altor boli mintale, cum ar fi tulburările psihotice, autismul și sindroamele abuzului de substanțe”.
Sursa: Universitatea Cornell
