Părinții și abordarea holistică extinsă sunt importante pentru a ajuta tinerii să se refacă după anorexie

Cercetările emergente sugerează că 75% dintre persoanele cu anorexie nervoasă fac o recuperare parțială, dar doar 21% fac o recuperare completă sau obțin remisie permanentă. Un nou studiu a descoperit acest fapt și mai mult pe măsură ce cercetătorii au încercat să obțină o perspectivă actuală asupra rezultatelor asociate cu această boală provocatoare.

După cum au sugerat cercetările din trecut, ancheta a confirmat că o abordare terapeutică bazată pe familie este intervenția preferată. Cu toate acestea, noul studiu constată, de asemenea, că terapia nu funcționează pentru toată lumea. O lecție importantă include comentarii din partea părinților că este nevoie de o intervenție mai amplă și mai holistică pentru a promova bunăstarea emoțională, reziliența și stabilirea unei vieți semnificative.

Pentru studiu, anchetatorii de la Universitatea din California, San Francisco au furnizat un sondaj online la 387 de părinți. Optzeci și trei la sută dintre părinți au avut copii cu anorexie nervoasă și 6% cu anorexie nervoasă atipică - o variantă care apare la pacienții care nu sunt subponderali. Părinții rămași au avut copii cu alte tulburări alimentare.

„Acest studiu ne amintește că trebuie să lucrăm mai mult pentru a ajuta persoanele cu anorexie nervoasă care nu răspund la tratamentul standard”, a declarat primul autor Erin C. Accurso, dr., Director clinic al Programului UCSF pentru tulburările de alimentație și profesor asistent în cadrul Departamentului de Psihiatrie.

„Recuperarea completă înseamnă că pacienții își pot găsi bucurie în viața de zi cu zi, fără efectele fizice și psihologice cauzate de o dietă restrictivă.”

Recuperarea parțială, a spus ea, a fost definită ca o îmbunătățire, dar totuși simptomatică în cel puțin un domeniu: sănătatea fizică, gândurile și comportamentele legate de tulburările alimentare, funcționarea socială sau starea de spirit. Studiul apare în Jurnalul internațional al tulburărilor alimentare.

Dintre cei 21% (81 de persoane) care au recuperat complet, 94% au reușit să-și mențină recuperarea doi ani mai târziu. Din păcate, pacienții care au obținut doar recuperare parțială au continuat să se lupte și au fost mult mai susceptibili la recidivă, a remarcat Accurso.

Studiile anterioare au constatat că aproximativ 50% dintre pacienții cu anorexie nervoasă au făcut recuperări complete, dar acest studiu a avut o preponderență a pacienților cu boli în curs de desfășurare.

În studiul actual, aproximativ jumătate au urmat terapie rezidențială, spitalizare parțială sau tratament intensiv ambulatoriu, iar două treimi au primit trei sau mai multe tipuri de tratamente psihologice. Peste 60% au primit tratament bazat pe familie, care este recunoscut ca fiind cel mai eficient pentru anorexia nervoasă a adolescenților.

„Anorexia nervoasă este o afecțiune complexă cu cea mai mare rată de mortalitate a oricărei tulburări psihiatrice”, a spus Accurso. „Știm că familiile sunt cea mai importantă resursă în recuperare, motiv pentru care tratamentul bazat pe familie este standardul de aur pentru anorexia nervoasă a adolescenților.

„Cu toate acestea, tratamentul nu funcționează pentru toată lumea. Părinții ne spun că recuperarea trebuie abordată într-un mod mai holistic, cu tratamente care se extind dincolo de simptomele tulburării de alimentație pentru a viza bunăstarea emoțională, flexibilitatea cognitivă și stabilirea unei vieți semnificative. ”

Autorii au menționat, de asemenea, că părinții contestă definiția domeniului de recuperare. „Părinții ne învață despre cum ar trebui să fie definit”, a spus Accurso, care este afiliat la UCSF Weill Institute for Neurosciences.

„Am descoperit că părinții au o viziune mult mai largă asupra recuperării, care a inclus bunăstarea psihologică și construirea unei vieți care merită trăită. Cercetătorii lipsesc marca în definirea recuperării în funcție de greutate și / sau a simptomelor tulburărilor de alimentație, în absența acestor alți factori. ”

Părinții au întărit observațiile clinicienilor că recuperarea fizică și comportamentală, care include reluarea obiceiurilor alimentare regulate, preced recuperarea cognitivă, în care pacienții nu mai sunt afectați de frica extremă de creștere în greutate și de distorsiunea imaginii corporale.

În studiu, participanții anorexici au fost o cohortă omogenă cu o vârstă medie de 18 ani și o istorie de cinci ani a tulburării. Nouăzeci la sută erau femei, 94% erau albi, iar 90% trăiau în Statele Unite, Canada, Regatul Unit sau Australia.

Într-un studiu de urmărire, Accurso și colegii vor analiza modul în care restaurarea greutății, inclusiv greutatea obiectivului stabilită de medicul pacientului, are impact asupra procesului de recuperare.

Sursa: UCSF