Adulți cu schizofrenie cu risc mai mare de deces prematur

Adulții cu schizofrenie sunt de 3,5 ori mai predispuși să moară prematur, în special din cauza bolilor cardiovasculare și respiratorii, comparativ cu populația medie, potrivit unui nou studiu publicat online de Psihiatrie JAMA.

Mulți factori contribuie la riscul de deces prematur, inclusiv dezavantaj economic, comportamente negative de sănătate și dificultăți de accesare și aderare la tratamente medicale. Mai exact, următoarele trăsături dăunătoare sunt mai frecvente la cei cu schizofrenie decât la populația generală: fumatul, activitatea fizică limitată, obezitatea, nivelul crescut al glicemiei, hipertensiunea și dislipidemia (cantitate anormală de lipide, cum ar fi grăsimea sau colesterolul, în sânge).

Pentru studiu, cercetătorii au analizat un grup național de peste 1,1 milioane de pacienți Medicaid cu schizofrenie (cu vârste cuprinse între 20 și 64 de ani) și 74.003 decese, dintre care 65.553 au avut o cauză cunoscută.

Dintre cele 65.553 de decese cu o cauză cunoscută, 55.741 au fost din cauze naturale, care includ o varietate de boli, iar 9.812 s-au datorat deceselor nenaturale, care au inclus sinuciderea, asasinarea și accidentele, atât otrăvitoare, cât și non-otrăvitoare, potrivit rezultate.

Boala cardiovasculară a avut cea mai mare rată a mortalității și a reprezentat aproape o treime din totalul deceselor naturale. Cancerul a reprezentat aproximativ unul din șase decese. Printre celelalte cauze naturale de deces, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), diabetul, gripa și pneumonia au avut cele mai ridicate rate de mortalitate.

Cauzele nenaturale de deces au reprezentat aproximativ unul din șapte decese cu cauze cunoscute, iar sinuciderea a reprezentat aproximativ un sfert din decesele nenaturale. Accidentele au reprezentat mai mult de două ori mai multe decese decât sinuciderile.

Moartea indusă de substanța nesuicidă, în mare parte din alcool sau alte droguri, a fost, de asemenea, o cauză principală de deces.

Limitările observate de autori includ lipsa de informații despre factori cheie de risc pentru sănătate, cum ar fi starea fumatului, indicele de masă corporală și abuzul de substanțe.

„Rezultatele acestui studiu confirmă un exces marcat de decese în schizofrenie, în special din cauza bolilor cardiovasculare și respiratorii, care este evident la vârsta adultă timpurie și persistă în viața ulterioară”, scrie Mark Olfson, MD, MPH, de la Columbia University, New York, și coautori.

„Au fost observate riscuri deosebit de ridicate de mortalitate din cauza bolilor pentru care consumul de tutun este un factor cheie de risc. Aceste constatări susțin eforturile de formare a profesioniștilor din domeniul sănătății mintale în prevenirea și tratamentul consumului de tutun și în punerea în aplicare a politicilor care stimulează intervențiile de control al fumatului în setările care tratează pacienții cu schizofrenie.

Sursa: JAMA