Loc dulce pentru ameliorarea durerii de la Placebos găsit în creier

Un nou studiu a identificat regiunea unică din creier responsabilă de efectul placebo în ameliorarea durerii - atunci când un tratament fals are drept rezultat o reducere substanțială a durerii.

Potrivit cercetătorilor de la Northwestern Medicine și de la Institutul de reabilitare din Chicago (RIC), identificarea punctului dulce al efectului placebo de calmare a durerii ar putea duce la proiectarea unui medicament mai personalizat pentru cei 100 de milioane de americani cu dureri cronice.

Tehnologia imagistică dezvoltată pentru studiu are potențialul de a inaugura o eră a terapiei individualizate a durerii, permițând medicamente împotriva durerii, bazate pe modul în care creierul unei persoane răspunde la un medicament, au explicat cercetătorii.

Constatarea ar putea duce, de asemenea, la studii clinice mai precise și precise pentru medicamentele pentru durere, eliminând persoanele cu răspuns placebo ridicat înainte de studii, au remarcat cercetătorii.

„Având în vedere cantitatea enormă socială de durere cronică, posibilitatea de a prezice răspunsul la placebo într-o populație de durere cronică ar putea ajuta atât la proiectarea medicinii personalizate, cât și la sporirea succesului studiilor clinice”, a spus dr. Marwan Baliki, cercetător la RIC și profesor asistent de medicină fizică și reabilitare la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine.

Oamenii de știință au descoperit o regiune unică a creierului în circumferința mediană frontală care identifică pacienții care au răspuns la placebo într-un studiu și a fost validată 95% corectă în grupul placebo al unui al doilea studiu.

Folosirea medicamentelor pentru tratarea durerii a fost o încercare și o eroare, medicii schimbând doza sau încercând un alt tip de medicament dacă nu funcționează.

„Noua tehnologie va permite medicilor să vadă ce parte a creierului este activată în timpul durerii unui individ și să aleagă medicamentul specific care să vizeze acest loc”, a spus dr. Vania Apkarian, profesor de fiziologie la Feinberg în laboratorul căruia au fost efectuate cercetările. .

„De asemenea, va oferi mai multe măsurători bazate pe dovezi. Medicii vor putea măsura modul în care regiunea durerii pacientului este afectată de medicament. ”

În prezent, răspunsul la placebo este studiat în primul rând la subiecți sănătoși, în condiții experimentale controlate. În timp ce astfel de experimente ajută la înțelegerea fundamentării biologice și comportamentale a răspunsului placebo în durerea experimentală sau aplicată, ele se traduc slab în clinică, unde durerea este în principal cronică, a spus Baliki.

În noul studiu, oamenii de știință au folosit imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (IRMF), combinată cu un design de studiu clinic standard, pentru a obține un marker neurologic imparțial bazat pe creier pentru a prezice analgezia asociată tratamentului cu placebo la pacienții cu dureri cronice de osteoartrită la genunchi.

Ei au descoperit că administrarea unei pilule placebo este asociată cu un efect puternic de analgezie, mai mult de jumătate dintre pacienți raportând o ameliorare semnificativă a durerii.

Dacă viitoarele studii similare se pot extinde în continuare și, în cele din urmă, pot oferi o opțiune de terapie predictivă bazată pe creier pentru pacienții individuali, ar scădea dramatic expunerea inutilă a pacienților la terapii ineficiente și ar reduce durata și amploarea durerii, suferinței și consumului de opiacee, au remarcat cercetătorii.

Studiul a fost publicat în PLOS Biology.

Sursa: Universitatea Northwestern