Magneți: descoperiri din studii științifice și studii clinice
7. Cum se utilizează electromagnetii în încercările de tratare a durerii?
Electromagnetii au fost aprobați de FDA în 1979 pentru a trata fracturile osoase care nu s-au vindecat bine.2, 3 Cercetătorii au studiat electromagnetii pentru afecțiuni dureroase, cum ar fi dureri de genunchi din osteoartrită, dureri pelvine cronice, probleme la nivelul oaselor și mușchilor și dureri de cap migrene .3, 9-12 Cu toate acestea, aceste utilizări ale electromagnetilor sunt încă considerate experimentale de către FDA și nu au fost aprobate. În prezent, electromagnetii pentru tratarea durerii sunt folosiți în principal sub supravegherea unui furnizor de servicii medicale și / sau în studiile clinice.
8. Ce se cunoaște din dovezile științifice despre eficacitatea magneților în tratarea durerii?
În general, rezultatele cercetărilor de până acum nu susțin ferm afirmațiile potrivit cărora magneții sunt eficienți pentru tratamentul durerii.
Constatări din recenzii de studii științifice
Recenziile arunca o privire largă asupra rezultatelor dintr-un grup de studii individuale de cercetare. Astfel de recenzii sunt de obicei fie o revizuire generală, o revizuire sistematică, fie o meta-analiză. Nu există numeroase recenzii disponibile cu privire la utilizarea CAM a magneților pentru a trata durerea. Apendicele II oferă exemple de șase recenzii publicate în august 1999 până în august 2003 în limba engleză în baza de date MEDLINE a Bibliotecii Naționale a Medicinii.
Adesea, aceste recenzii au comparat ceea ce se cunoaște din studiile clinice ale magneților pentru afecțiuni dureroase cu cele cunoscute de la tratamentele convenționale sau de la alte tratamente CAM pentru aceeași condiție.
O revizuire a constatat că terapia magnetică statică poate funcționa în anumite condiții, dar nu există un suport științific adecvat care să justifice utilizarea acesteia.1
Trei recenzii au descoperit că terapia electromagnetică a arătat o promisiune pentru tratamentul unor afecțiuni dureroase, dar nu toate, și că este nevoie de mai multe cercetări.9, 19, 20 Una dintre aceste recenzii a avut în vedere și două studii clinice randomizate (RCT) ale magneților statici. .9 Unul a raportat o ameliorare semnificativă a durerii la subiecții care foloseau magneți, dar celălalt nu.
O altă recenzie a concluzionat că TMS are un efect asupra sistemului nervos central care ar putea ameliora durerea cronică și, prin urmare, ar trebui studiat în continuare14.
Examinarea rămasă nu a găsit studii privind magneții pentru durerile de gât și a declarat că sunt necesare studii riguroase.21
Este important de menționat că recenziile au evidențiat probleme cu rigurozitatea majorității cercetărilor asupra magneților pentru durere.9, 14, 19, 20 De exemplu, multe dintre studiile clinice au implicat un număr foarte mic de participanți, au fost efectuate pentru o perioadă foarte scurtă duratele (de exemplu, un studiu a aplicat un magnet în total o dată timp de 45 de minute) și / sau a lipsit un grup placebo sau fictiv pentru comparație cu grupul de magnet.19, 20 Astfel, rezultatele multor încercări pot să nu fie cu adevărat semnificative . Cele mai multe recenzii au afirmat că este necesară o cercetare de mai bună și mai bună calitate înainte ca eficiența magneților să poată fi apreciată în mod adecvat.
Constatări din studiile clinice
Studiile din apendicele III oferă o imagine de ansamblu a cercetării științifice din 15 RCT publicate în engleză din ianuarie 1997 până în martie 2004 și catalogate în baza de date MEDLINE a Bibliotecii Naționale a Medicinii. Aceste studii au studiat utilizarea CAM a magneților statici sau electromagnetilor pentru diferite tipuri de durere.
Rezultatele încercărilor pe magneți statici au fost contradictorii. Patru din cele nouă studii magnetice statice analizate nu au găsit nicio diferență semnificativă în ameliorarea durerii de la utilizarea unui magnet în comparație cu tratamentul cu tâmpenie sau cu îngrijirile medicale obișnuite. 24-27 Studiul rămas a comparat doar un magnet de rezistență mai slab cu un magnet mai puternic și a găsit beneficii de la ambele (nu a existat nicio diferență între grupuri în ceea ce privește cât de mult beneficiu) .28
Încercările electromagnetilor au obținut rezultate mai consistente. Cinci din cele șase studii au descoperit că acești magneți au redus în mod semnificativ durerea.10, 11, 17, 18, 29 Al șaselea a găsit un beneficiu semnificativ pentru funcția fizică de la utilizarea electromagnetilor, dar nu de la durere sau rigiditate30.
Unii autori de studiu au sugerat că un efect placebo ar fi putut fi responsabil pentru ameliorarea durerii apărute de la magneți.22, 30
Deși criticăm multe dintre aceste studii, este corect să spunem că testele pe magneți în studiile clinice au prezentat provocări. De exemplu, poate fi dificil să proiectăm un magnet fictiv care apare exact ca un magnet activ. De asemenea, a existat îngrijorarea cu privire la câți participanți au încercat să stabilească dacă li s-a atribuit un magnet activ (de exemplu, văzând dacă un clip de hârtie ar fi atras de acesta); această cunoaștere ar putea afecta cât de semnificative sunt rezultatele unui proces.
NCCAM a furnizat acest material pentru informațiile dvs. Nu este destinat să înlocuiască expertiza medicală și sfaturile furnizorului dumneavoastră de asistență medicală primară. Vă încurajăm să discutați cu privire la orice decizie cu privire la tratament sau îngrijire cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Menționarea oricărui produs, serviciu sau terapie din aceste informații nu este o aprobare a NCCAM.
Centrul Național de Medicină Alternativă și Alternativă (NCCAM)
Institute Naționale de Sănătate
Bethesda, Maryland 20892 SUA
Web: nccam.nih.gov
E-mail:
Publicația NCCAM nr. D208
Mai 2004
