Adevărul despre renunțarea la fumat
Dar uneori astfel de metode ascund adevărul. Pentru multe - dar nu pentru toate - problemele legate de sănătatea mintală, adevărul este că timpul singur va vindeca adesea o persoană - durează mai mult pe măsură ce vă confruntați cu îngrijorarea. Acest lucru nu funcționează pentru lucruri precum tulburarea bipolară sau schizofrenia, dar pentru o tulburare de ajustare sau chiar o simplă fobie, tratamentul este adesea inutil (tulburările de ajustare se rezolvă de obicei singure în timp și fobiile simple pot fi de obicei evitate).
Așadar, să ne îndreptăm atenția spre un obicei pe care mulți oameni au probleme cu fumatul. Ni s-a spus din nou și din nou că este greu să renunțăm, deoarece nicotina din țigări este captivantă. Știi, ca cocaina. Sau cofeina. Dar ceea ce vi se spune rar este că este comportamente asociate fumatului care sunt adesea cei mai puternici întăritori ai fumatului. Fumezi după ce ai mâncat? Acest lucru nu are nimic de-a face cu dependența ta de nicotină, ci are totul de-a face cu asocierea pe care ai construit-o între mâncare și fumat.
Ghici ce - toate petele de nicotină din lume nu vor face ghemuit în legătură cu acel comportament. Neuroskepticul a scăzut în privința cercetătorilor care au analizat toate studiile de renunțare la fumat publicate în 2007 și 2008:
Punctul [cercetătorilor] este înșelător de simplu: există o mulțime de cercetări privind drogurile și alte tratamente pentru a ajuta oamenii să renunțe la fumatul de tutun, dar se acordă puțină atenție persoanelor care renunță fără niciun ajutor, în ciuda faptului că majoritatea (până la 75%) dintre cei care au renunțat fac exact asta. Aceasta este o veste bună pentru industria farmaceutică și pentru alții care vând ajutoare pentru renunțarea la fumat, dar nu este clar că este bună pentru sănătatea publică. [...]
Argumentul lor nu este că drogurile nu ajută niciodată oamenii să renunțe; nici nu spun că tutunul nu creează dependență sau că nu există o neurobiologie a dependenței.
Mai degrabă, ei spun că biologia este doar un aspect al poveștii. Importanța drogurilor (și a altor ajutoare pentru oprirea fumatului, cum ar fi TCC) și dificultatea de a renunța, sunt sistematic exagerate de literatura medicală ...
Din cele 662 de lucrări [despre „renunțarea la fumat” publicate în 2007 sau 2008], 511 au fost studii privind intervențiile de renunțare. Celelalte 118 au fost în principal studii privind prevalența renunțării la fumat la populații întregi sau speciale. Dintre documentele de intervenție, 467 (91,4%) au raportat efectele încetării asistate și 44 (8,6%) au descris impactul încetării neasistate (Figura 1) ... Dintre lucrările care descriu tendințele de încetare, corelații și predictori la populații, doar 13 (11%) conțineau date despre încetarea neasistată.
Și, deși finanțarea cercetării din industria farmaceutică joacă un rol în acest sens, faptul că știința medicală tinde să se concentreze mai degrabă pe tratamente decât pe indivizi netratați nu este surprinzător, deoarece acesta funcționează fundamental știința.
El continuă să compare lipsa de cercetare a celor care au renunțat spontan la cei care se confruntă cu o problemă de sănătate mintală în viața lor, dar nu caută niciodată tratament.
Cu siguranță este util să înțelegem cum și de ce unii oameni își pot opri singuri un obicei. Dar cred că are o valoare limitată în comparație cu cele mai grave tulburări mentale. Așa cum am spus, în timp ce singurul timp ajută într-adevăr la multe îngrijorări ușoare, acesta nu prea este util pentru persoanele cu tulburări grave, cum ar fi schizofrenia sau agorafobia.
Dar adevăratul mesaj aici este unul care se traduce și se generalizează - indiferent de ceea ce am putea descoperi în cele din urmă despre cauza principală a tulburărilor mentale, ar fi o prostie și miop să ne concentrăm exclusiv pe tratamentele farmaceutice. Tulburările mentale nu au un caracter pur biologic sau neurochimic - au asociate gânduri și comportamente reale care nu dispar doar pentru că luați un antidepresiv sau alte medicamente.
Îmi amintește de o perioadă anterioară a unui secol anterior, când medicii au dobândit destul de mult știința amputării și au înțeles necesitatea de a lega arterele majore și de a menține rana curată. Ceea ce chirurgii și medicii nu au înțeles niciodată a fost de ce oamenii nu s-au mai întors la viața lor normală după aceea. „Iată o cârjă, acum întoarce-te la treabă!” Înțelegerea efectelor psihologice ale pierderii unui membru a durat încă un secol pentru ca medicii să aprecieze și să înceapă tratamentul.
Tulburările mentale sunt la fel. Indiferent care este cauza lor finală, orice tratament care se concentrează exclusiv pe un singur aspect al problemei va pierde inevitabil celelalte aspecte. Pentru majoritatea oamenilor, un singur tip de tratament pentru cele mai grave boli mintale va fi doar parțial eficient.
Așadar, deși un plasture de nicotină poate fi într-adevăr util pentru a lovi obiceiul, deseori va fi nevoie de mai mult efort pentru a rupe obiceiurile psihologice asociate cu actul de fumat. Cu excepția cazului în care sunteți unul dintre acei oameni care pot renunța la fel și nu se pot uita niciodată înapoi.
