Deprimat? Ar trebui să fii în terapie și să iei un antidepresiv
Așa spune încă un studiu care confirmă ceea ce știm acum de zeci de ani ... Studiul, publicat în Psihiatrie JAMA, a constatat că vă puteți aștepta la o recuperare completă dintr-un astfel de episod depresiv atunci când utilizați întregul baril dublu de tratament pentru depresie.
Cu toate acestea, majoritatea oamenilor nu - optează pentru una sau alta, dar nu pentru ambele în același timp. Facând această alegere, majoritatea oamenilor se schimbă pe ei înșiși ... Șansele lor de recuperare după depresie într-o perioadă mai scurtă de timp.
La sfârșitul anilor 1990, am scris acest articol despre dacă ar trebui să alegeți psihoterapia, medicamentele sau ambele pentru depresie (de când a fost actualizat). Ceea ce am scris acum aproape 20 de ani rămâne adevărat astăzi:
Tratamentul combinat al psihoterapiei și al medicației este tratamentul obișnuit și preferat la alegere pentru depresie. [...]
Medicamentul singur ar trebui să fie ultima dvs. alegere și utilizat doar ca ultimă soluție. Deși probabil veți obține o ușurare pe termen scurt a celor mai exterioare simptome ale depresiei, metaanalizele [științifice] menționate mai sus și studiile multiple au arătat că medicamentele nu funcționează foarte bine pe termen lung.
Și totuși, ratele de utilizare a psihoterapiei pentru tratamentul depresiei sunt la un nivel minim. Mai mulți oameni apelează pur și simplu la medicamente antidepresive - fără a lua în considerare chiar psihoterapia.
Dar acum este cel mai bun moment pentru a încerca psihoterapia. De fapt, nu a fost niciodată un moment mai bun pentru a încerca.
O lege federală adoptată acum câțiva ani vă garantează dreptul de a accesa toate tipurile de tratamente de sănătate mintală, inclusiv psihoterapia. Iar Actul de îngrijire accesibilă a extins acest acces, chiar și persoanelor care anterior nu își permiteau asigurarea.
De ce ar trebui să te deranjezi cu psihoterapia dacă ai depresie? Ei bine, noul studiu a constatat că 4 din 5 persoane care suferă de depresie moderată până la severă (scorul de rating Hamilton de 22 sau mai mare) au experimentat recuperarea completă atunci când au fost tratați cu terapie cognitiv-comportamentală (TCC) și medicamente antidepresive. , medicamentele efectuate aparent la fel de bine ca abordarea combinată.
Ca o notă secundară, uitați-vă la cât timp durează oamenii să se recupereze după un singur episod de depresie. Ne imaginăm prea des că persoanele cu depresie iau o pastilă și se simt mai bine câteva săptămâni mai târziu. Cu toate acestea, datele arată că, chiar și după un an și jumătate (18 luni), doar 50% dintre oameni se apropie de recuperarea completă după depresie. Și chiar cu abordarea de tratament combinat standard de aur, suntem încă la mai puțin de 80% dintre persoanele care își revin după 42 de luni (3 ani și jumătate!).
Există provocări pentru a obține psihoterapie bună?
Absolut. Este posibil ca primul terapeut pe care-l vezi să nu fie cel mai potrivit pentru tine sau pentru nevoile tale. Este posibil să nu știți că se potrivește bine până la 3 sau 4 ședințe în tratamentul de terapie. Și să spui povestea ta de viață mai multor profesioniști pe parcursul a câteva luni poate fi descurajant chiar și în cele mai bune circumstanțe.
Privit în această lumină, poate fi căutarea critică și rațională a potrivirii terapeutului potrivit în timp ce este deprimat de-a dreptul copleșitor. Înțeleg - nu este ușor.
Dar puține lucruri care merită făcute în viață sunt. Dacă sunteți ca majoritatea oamenilor, nu ați avut o relație excelentă sau o treabă excelentă doar patinând, așteptând să se întâmple.
De asemenea, nu ai cerut să ți se întâmple depresia. Dar acesta nu este un motiv să renunți la tine însuți - sau să renunți la obținerea celui mai bun tratament pe care îl meriți.
Dacă v-ați rotit roțile cu depresie, este momentul să primiți ajutor. Ajunge astăzi la cineva.
Referinţă
Dr. Steven D. Hollon; Dr. Robert J. DeRubeis; Jan Fawcett, MD; Jay D. Amsterdam, MD; Richard C. Shelton, MD; John Zajecka, MD; Paula R. Young, dr.; Dr. Robert Gallop. (2014). Efectul terapiei cognitive cu medicamente antidepresive vs antidepresive singure asupra ratei de recuperare în tulburarea depresivă majoră: un studiu clinic randomizat. Psihiatrie JAMA. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.1054.
Note de subsol:
- Studiul vorbește despre „modelul de terapie cognitivă al lui Beck”, dar acesta este același lucru cu ceea ce ne referim acum ca fiind pur și simplu terapia comportamentală cognitivă sau TCC. [↩]
