Depresie și anxietate

În ultimii doi ani și jumătate am avut probleme cu depresia - a fost în mare parte episodică, deși nu în totalitate.Anul meu secundar de liceu am fost deprimat (trist, apatic, iritabil, indecis, vinovat, gol, cu greață și dureri de cap) aprins și oprit, dar pe lângă sentimentele generale de „dispoziție scăzută” aș avea aceste scurte episoade de disforie extremă - eram cu adevărat agitat și mă simțeam disperat și fără speranță și suicid și gol și gol. Au durat câteva ore și nu a existat niciun fel de declanșator. Anul următor nu am avut niciunul dintre aceste episoade, dar am avut simptome depresive generale activate și oprite.
În timpul verii, înainte de a mă îndrepta spre facultate, am avut un atac de panică destul de sever, pentru că sufeream de dureri în piept și îmi era teamă că aveam un atac de cord. Nu mai avusesem niciodată un atac de panică și m-am dus la urgență. Am avut un EKG și sânge, totul a fost bine, dar după atacul de panică am experimentat anxietate hipocondriacă extremă și depersonalizare timp de aproximativ o lună. De asemenea, am dezvoltat zăpadă vizuală, care nu a dispărut. Am fost hipervigilant încă de la atacul de panică și, când m-am dus la facultate, ipohondria s-a întors și a stat aproximativ o lună și jumătate.

În ultimele luni am experimentat un episod depresiv mai sever decât ceea ce am experimentat înainte. Starea mea de spirit este „scăzută”, mă simt mereu vinovat, nu mă pot concentra și trec între agitație și letargie. Am început să văd un consilier și m-am dus și la un psihiatru să văd despre medicamente. Am fost diagnosticat cu distimie suprapusă și MDD ușoară.

Încep Zoloft în câteva zile, dar am fost îngrijorat de efectele secundare - de la atacul de panică am fost mai sensibil decât de obicei la cofeină și alcool și sunt, de asemenea, îngrijorat că îmi va agrava zăpada vizuală. . Nu sunt sigur dacă sensibilitatea crescută provine doar din conștientizarea mea sau din ceva fiziologic. Nu am fost neliniștit de ceva vreme, dar hipervigilența și hipersensibilitatea sunt încă acolo.

Răspuns de Kristina Randle, Ph.D., LCSW în 2018-05-8

A.

Nu sunt sigur de întrebarea dvs. specifică, așa că vă pot oferi doar un răspuns general. Este minunat că căutați în mod activ ajutor. Este primul pas pentru a te îmbunătăți.

Hipocondriaza poate fi, de asemenea, un semn al tulburării obsesiv-compulsive (TOC). TOC și atacurile de panică apar de obicei. Atacurile de panică și TOC sunt, în general, semne că o persoană se simte scăpată de sub control.

Ați menționat că începeți o încercare a Zoloft, dar sunteți îngrijorat de efectele secundare. Este normal să vă faceți griji cu privire la efectele secundare, dar trebuie să aveți grijă să nu vă faceți griji prea mult. Cheia pentru a ști cât de multă grijă este să te uiți la realitate. Terapeutul dvs. vă poate ajuta în această zonă. Realitatea problemelor legate de medicamente este următoarea: nu știți dacă viitoarele medicamente vă vor face să aveți probleme sau efecte secundare. Pe fiecare etichetă a medicamentului se găsește o listă a posibilelor efecte secundare, dar acestea sunt doar posibilități. Fiecare medicament afectează fiecare individ în mod diferit și poate chiar deloc. Aceasta înseamnă că, dacă au existat 25 de reacții adverse posibile, este posibil să nu aveți niciuna dintre ele, două dintre ele, 10 dintre ele, etc, dar nu veți ști până nu încercați medicamentul. Probabil, medicul dumneavoastră a ales Zoloft pentru că el sau ea credea că ar fi cel mai util. Dacă, după ce încercați medicamentul, constatați că există prea multe efecte secundare și nu vă ajută, atunci puteți încerca un medicament nou. Aceasta este natura găsirii medicamentelor potrivite. Când încercați să găsiți un medicament care să vă funcționeze, încercați să aveți răbdare, nu vă așteptați la medicamentul „perfect” și lucrați cu un medic în care aveți încredere.

Ar trebui să încercați să vă forțați să vă concentrați asupra realității fiecărei situații. Vă poate ajuta să vă scădeați anxietatea. Îngrijorarea excesivă nu vă ajută și de obicei face mai mult rău decât bine.

Viața a fost o provocare pentru tine, dar nu presupune că va fi întotdeauna așa. Faceți pașii necesari pentru a vă îmbunătăți viața. Angajamentul tău este admirabil. Îți doresc toate cele bune. Aveți grijă.

Dr. Kristina Randle