Încarcerarea persoanelor cu boli mintale
Da, am reușit să închidem spitalele psihice de stat. Dar am mutat populația să nu fie în ambulatoriu, ci la închisorile noastre.
Acum, în sfârșit, oamenii își dau seama de lipsa de miop a blocării persoanelor cu boli mintale, întrucât costurile crescânde ale închisorii în acest sens devin o povară pentru guvernele locale îngreunate.
În Philadelphia, tocmai a început o nouă instanță de sănătate mintală, menită să îndepărteze oamenii de la închisoare și să treacă la tratament de sănătate mintală. Procedând astfel, speranța este că acestea pot reduce incidența bolilor mintale în închisori și pot oferi îngrijiri mai bune persoanelor cu tulburări mentale în acest proces.
Noua instanță face parte dintr-o abordare numită „interceptare secvențială”, care include programe concepute pentru a interveni astfel încât persoanele cu boli mintale să nu fie prinse în sistemul de justiție penală - sau chiar ucise de acesta. [...]
Instanța și CIT sunt răspunsuri la o problemă complexă care a început în urmă cu zeci de ani, când închiderea spitalelor de stat a eliberat bolnavi mintali în comunitate fără sprijin sau servicii adecvate.
Zeci de ani mai târziu, numărul mare de bolnavi psihici care ocupă închisori - unele rapoarte ridică numărul la 30% din populația deținuților - sugerează că, în prea multe cazuri, închisorile au înlocuit spitalele de stat.
Imaginați-vă că - până la 30% dintre deținuți ar putea avea o tulburare mentală tratabilă. Și ghiciți ce fel de asistență medicală oferă majoritatea sistemelor penitenciare? Limitate, dacă există (închisorile federale tind să facă o treabă mai bună în această zonă decât închisorile administrate de stat, dar niciuna nu se apropie de a oferi tipurile de servicii pe care le-ar găsi de obicei în comunitatea lor locală).
Human Rights Watch a chemat sistemul penitenciar american pentru depozitarea bolnavilor mintali și pentru a le oferi îngrijire inadecvată:
În 1998, Biroul de Statistică al Justiției a raportat că se estimează că există 283.000 de deținuți și deținuți care sufereau de probleme de sănătate mintală. Acest număr este acum estimat la 1,25 milioane. Rata tulburărilor de sănătate mintală raportate în populația penitenciarului de stat este de cinci ori mai mare (56,2 la sută) decât în populația adultă generală (11 la sută).
Femeile deținute au o rată chiar mai mare de probleme de sănătate mintală decât bărbații: aproape trei sferturi (73%) din toate femeile aflate în închisoarea de stat au probleme de sănătate mintală, comparativ cu 55% dintre bărbați.
„În timp ce numărul deținuților bolnavi mintal crește, închisorile rămân locuri periculoase și dăunătoare pentru ei”, a spus Jamie Fellner, director al Programului SUA al Human Rights Watch și coautor al unui raport din 2003, „Mal echipat: închisori și infractori americani cu Boală mintală." „Închisorile sunt extrem de slab echipate pentru rolul lor actual ca principalele facilități de sănătate mintală ale națiunii.”
Sistemele închisorii sunt locuri înfiorătoare pentru a fi în primul rând. Sunt cu atât mai mult pentru cineva care suferă de schizofrenie sau tulburare bipolară și nu are acces la tratamente standard pentru ei. Raportul anterior Human Rights Watch a menționat:
Deținuții cu boli mintale sunt adesea pedepsiți pentru simptome. A fi perturbator, a refuza să se supună ordinelor și a se angaja în acte de auto-mutilare și tentative de sinucidere poate duce la acțiuni punitive. În consecință, se menționează în raport, deținuții cu boli mintale au adesea istorii disciplinare extinse.
În mod frecvent, prizonierii ajung în unități de izolare. „În cele mai extreme cazuri, condițiile sunt cu adevărat oribile”, se menționează în raport, adăugând:
Deținuții bolnavi mintal închiși în segregare fără niciun tratament; închis în celule fierbinți murdare și bestiale; lăsate zile în șir acoperite de fecale pe care le-au pătat peste corp; batjocorit, abuzat sau ignorat de personalul închisorii; li sa dat atât de puțină apă în timpul valurilor de căldură de vară încât să bea din vasele de toaletă. ... Prizonierii sinucigași sunt lăsați goi și nesupravegheați zile în șir în celule de observare sterpe și reci. Ofițerii corecționali slab pregătiți au asfixiat accidental prizonierii bolnavi mintal pe care încercau să îi înfrâneze.
Acestea sunt condiții pe care le-ați aștepta într-o țară din lumea a treia. Nu în SUA Și nu pentru persoanele care au adesea cea mai mare nevoie de compasiune și îngrijire.
Ce cercetări există pentru a arăta că astfel de instanțe de sănătate mintală ajută? Vineri, a fost lansat un studiu care a arătat o îmbunătățire de 20 până la 25 la sută a rezultatelor infractorilor în cadrul sistemului judiciar de sănătate mintală din Minnesota.
Cei care nu au trecut prin instanța specializată au fost arestați din nou în mai puțin de trei săptămâni.
Sociologul Henry Steadman, care conduce grupul de cercetare politică din New York, a declarat că este important să vizualizăm aceste cifre în context.
„Luând o populație dificilă, dificilă, care a eșuat în mod repetat în toate cele trei sisteme: justiția penală, abuzul de substanțe și sănătatea mintală”, a spus Steadman, „și a mers cu bicicleta și este un grup deosebit de provocator și a venit cu o intervenție care este o îmbunătățire de 20-25% la aproape toate măsurile. Evaluarea mea este că este al naibii de bună în lumea de astăzi. "
Intr-adevar. În timp ce instanțele de sănătate mintală nu duc la economii imediate de costuri, după aproximativ un an și jumătate, economiile încep să se adune. Și, bineînțeles, acele 20-25 la sută dintre persoanele care trec prin astfel de programe duc o viață mult mai bună decât dacă ar fi blocate după gratii în închisoare.
Dar până la urmă nu este vorba de costuri, nu-i așa? Este vorba despre tratarea oamenilor cu demnitate și respect de bază și îngrijirea celor care au nevoie de tratament și îngrijire. O societate este judecată parțial prin modul în care își îngrijesc cetățenii cei mai vulnerabili și bolnavi. Astăzi, societatea noastră s-a îmbunătățit puțin.
