Identificarea studiilor Cine este cel mai vulnerabil la boala psihotică

Bărbații tineri, minoritățile etnice și persoanele care trăiesc în zone defavorizate socioeconomic au mai multe șanse de a experimenta psihoză în primul episod, prima manifestare a uneia sau mai multor tulburări mentale severe. Acestea includ schizofrenia, tulburarea bipolară și depresia cu simptome psihotice, cum ar fi halucinații, iluzii și dezorganizare cognitivă.

Acest lucru este potrivit unui studiu realizat de un consorțiu internațional care a estimat incidența psihozei în primul episod în cinci țări europene - Anglia, Franța, Italia, Olanda și Spania - precum și Brazilia.

Studiul a fost publicat în Psihiatrie JAMA.

În ultimii ani, cercetările au arătat că incidența psihozei din primul episod variază între regiuni și populații. În țările europene, aceste tulburări s-au dovedit a fi mai frecvente în orașele mari decât orașele mai mici sau zonele rurale și, de asemenea, sunt relativ frecvente în rândul minorităților etnice, cum ar fi imigranții negri din Caraibe și Africa.

Cercetătorii din consorțiu și-au propus să confirme sau să infirme aceste descoperiri printr-o investigație efectuată în 17 zone urbane și rurale din cele șase țări participante între 2010 și 2015.

În Brazilia, cu sprijinul Fundației de Cercetare din São Paulo (FAPESP), studiul a realizat un sondaj care a acoperit 26 de municipalități din zona administrativă Ribeirão Preto din statul São Paulo. Studiile au fost coordonate de Dr. Paulo Rossi Menezes, profesor la Departamentul de Medicină Preventivă al Facultății de Medicină a Universității din São Paulo (FM-USP), și de Dr. Cristina Marta Del Ben, profesor la Departamentul de Neuroștiințe și Științe Comportamentale al școlii medicale. .

Aceștia au început prin identificarea a 2.774 de persoane care au contactat serviciile de sănătate mintală din zonele în cauză cu suspiciune de psihoză în primul episod. Dintre aceștia, 1.578 erau bărbați, iar 1.196 erau femei. Vârsta medie a fost de 30 de ani.

Analiza datelor a arătat o variație de opt ori a incidenței psihozei din primul episod în zonele chestionate. În Santiago, Spania, s-au înregistrat șase cazuri noi la 100.000 de locuitori pe an, comparativ cu 46 din Paris, Franța. În Ribeirão Preto, Brazilia, era 21.

„Studiul a confirmat că incidența psihozei din primul episod variază considerabil între orașele majore și zonele rurale. De asemenea, a arătat că factorii de mediu joacă probabil un rol crucial în această variație semnificativă ”, a spus Menezes.

„Până la sfârșitul secolului al XX-lea, se considera că etiologia tulburărilor psihotice este în principal genetică, dar rezultatele acestui studiu arată că factorii de mediu sunt extrem de importanți”.

Studiul a arătat, de asemenea, că incidența psihozei din primul episod a fost mai mare în rândul bărbaților cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani decât în ​​rândul femeilor din aceeași grupă de vârstă. Menezes a spus că această constatare confirmă cercetările anterioare.

Cercetările anterioare au arătat, de asemenea, că, pe măsură ce bărbații se apropie de 35 de ani, incidența psihozei din primul episod tinde să convergă cu incidența femeilor. La femeile cu vârste cuprinse între 45 și 54 de ani, este puțin mai mare decât în ​​rândul bărbaților din aceeași grupă de vârstă.

„Nu știm exact de ce există aceste diferențe de incidență între sexe și grupe de vârstă, dar acestea pot fi legate de procesul de maturare cerebrală”, a spus Menezes. „Creierul se maturizează între 20 și 25 de ani și, în această perioadă, bărbații par a fi mai vulnerabili la tulburări mintale decât femeile”.

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că incidența psihozei în primul episod este mare în rândul minorităților etnice și în zonele cu locuințe mai puțin ocupate de proprietari.

Acest lucru sugerează că condițiile socio-economice și mediul în care trăiesc oamenii joacă roluri importante în etiologia tulburărilor psihotice, a spus el. „Avem nevoie de o mai bună înțelegere a mecanismelor implicate pentru a explica variațiile incidenței între grupurile de populație.”

Cercetătorii intenționează să analizeze datele privind istoricul de viață și condițiile socio-economice ale pacienților, comparându-le cu controalele din populația generală (persoanele care nu au antecedente de psihoză) pentru a identifica factorii de risc pentru dezvoltarea psihozei din primul episod.

Experiențele traumatice din copilărie sau fumatul de oală atunci când un adolescent sau un adult tânăr, de exemplu, sunt factori care cresc riscul tulburărilor mentale, potrivit Menezes.

„Dacă putem identifica factorii de risc pentru dezvoltarea acestor tulburări mentale în grupuri mai vulnerabile, vom putea interveni pentru a reduce incidența acestora”, a spus el.

Sursa: Fundația de cercetare São Paulo