Studiul șoarecelui analizează motivele pentru care problemele GI sunt adesea însoțite de depresie
Multe persoane cu depresie suferă de probleme gastro-intestinale, iar acum noi cercetări sugerează că, pentru unii, cele două afecțiuni pot apărea din aceeași problemă: serotonina scăzută.
Studiul, efectuat la șoareci, este publicat în jurnal Gastroenterologie.
Unul din trei oameni cu depresie au constipație cronică, iar câteva studii au raportat că persoanele cu depresie își evaluează problemele intestinale însoțitoare ca fiind unul dintre cei mai mari factori care își reduc calitatea vieții.
Constipația severă poate obstrucționa tractul gastro-intestinal și poate provoca dureri grave.Condiția duce la 2,5 milioane de vizite la medic și 100.000 de spitalizări în fiecare an. Și, deși se știe că unele antidepresive provoacă constipație, efectele secundare ale medicamentelor nu explică toate cazurile.
"În cele din urmă, mulți pacienți cu depresie se confruntă cu opțiuni de tratament limitate și trebuie să sufere cu o disfuncție GI proeminentă", a declarat liderul studiului, Kara Gross Margolis, MD, profesor asociat de pediatrie la Colegiul Medicilor și Chirurgului Universității Columbia Vagelos.
Asemănările dintre intestin și creier sugerează că cele două condiții pot avea o cauză principală.
„Intestinul este adesea numit„ al doilea creier ”al corpului, a spus Margolis. „Conține mai mulți neuroni decât măduva spinării și folosește mulți dintre aceiași neurotransmițători ca și creierul. Așadar, nu ar trebui să fie surprinzător faptul că cele două condiții ar putea fi cauzate de același proces. ”
Deoarece lipsa de serotonină din creier este legată de depresie, iar serotonina este utilizată și de neuronii din intestin, cercetătorii au studiat șoarecii pentru a determina dacă lipsa serotoninei joacă, de asemenea, un rol în constipație.
Șoarecii din studiu au avut o mutație genetică (legată de depresia severă la oameni) care afectează capacitatea neuronilor din creier și intestin de a produce serotonină.
Constatările arată că o lipsă de serotonină în intestin a redus numărul de neuroni din intestin, a dus la o deteriorare a mucoasei intestinului și a încetinit mișcarea conținutului prin tractul gastro-intestinal.
„Practic, șoarecii au fost constipați”, spune Margolis, „și au arătat același tip de modificări GI pe care le vedem la persoanele cu constipație”. (În studiile anterioare, aceiași șoareci au prezentat și simptome depresive).
Încurajator, un tratament medicamentos experimental inventat de doi dintre coautorii studiului, Marc Caron, dr. Și Jacob Jacobsen, dr. De la Universitatea Duke, a crescut nivelul serotoninei în neuronii intestinului și a atenuat constipația la șoareci.
Tratamentul, care a implicat o eliberare lentă a medicamentului de 5-HTP (un precursor al serotoninei), a funcționat parțial prin creșterea numărului de neuroni GI la șoareci adulți.
Descoperirea acestei legături între creier și problemele gastro-intestinale sugerează că noile terapii cu eliberare lentă cu 5-HTP ar putea trata simultan afecțiunile legate de creier-intestin.
Studiul este, de asemenea, unul dintre primele care demonstrează că neurogeneza intestinului este posibilă și poate remedia anomaliile intestinale. „Deși se știe de mulți ani că neurogeneza apare în anumite părți ale creierului, ideea că apare în sistemul nervos intestinal este relativ nouă”, a spus Margolis.
Neurogeneza poate ajuta la tratarea altor tipuri de constipație. „Vedem o reducere a neuronilor din tractul gastrointestinal odată cu vârsta și se consideră că pierderea este o cauză a constipației la vârstnici”, a spus Margolis. Ideea că vom putea folosi 5-HTP cu eliberare lentă pentru a trata afecțiunile care necesită dezvoltarea de noi neuroni în intestin poate deschide o cale cu totul nouă de tratament.
Suplimentul 5-HTP cu eliberare imediată disponibil în mod obișnuit are o acțiune prea scurtă pentru această problemă, spune Margolis. Odată ingerat, 5-HTP este transformat în serotonină, dar serotonina este rapid inactivată înainte de a putea funcționa eficient. Versiunea cu eliberare lentă a 5-HTP utilizată în studiu produce administrarea consecventă a 5-HTP, care sa dovedit a rezolva limitările 5-HTP cu eliberare imediată.
Studiile clinice sunt deja planificate pentru testarea unui medicament 5-HTP cu eliberare lentă la persoanele cu depresie rezistentă la tratament, precum și a unui medicament 5-HTP pentru constipație.
Sursa: Centrul Medical Irving al Universității Columbia
