Semnele din tineri prezic schizofrenia adulților
O revizuire pe termen lung a schizofreniei adulților descoperă un tipar de probleme cognitive care încep în copilărie și acumulează progresiv încetinirea dezvoltării creierului.
Participanții la studiu s-au dovedit a avea probleme în timpul tinereții cu raționament verbal, memorie de lucru, atenție și viteză de procesare.
Cercetătorii Duke au analizat un studiu pe termen lung a mai mult de 1.000 de neo-zeelandezi născuți din 1972 până în 1973 și au găsit un model consistent de dificultăți de dezvoltare care au apărut pentru prima dată când subiecții studiați la adulți cu schizofrenie aveau 7 ani.
„Proporția copiilor care nu obțin rezultate bune la aceste teste este mare, iar numărul copiilor care dezvoltă schizofrenie este mic”, a declarat co-autorul studiului Terrie E. Moffitt, profesor de psihologie și neuroștiințe Knut Schmidt Nielsen la Duke .
Dar acum, când subiecții studiului au ajuns la sfârșitul anilor '30 și au fost identificate bolile mentale, ne-am uitat înapoi pentru a înțelege mai multe despre cum se poate dezvolta schizofrenia.
Până la vârsta de 32 de ani, 1% dintre participanții la studiu au îndeplinit criteriile formale pentru schizofrenie și au fost spitalizați și au luat medicamente antipsihotice. Alți 2,5% au îndeplinit criteriile de diagnostic pentru tulburare, dar nu au primit tratament.
Știind ce știu acum, cercetătorii au reușit să urmărească progresul acestor deficite cognitive pe măsură ce subiecții au trecut prin teste la vârstele de 3, 5, 7, 9, 11 și 13 ani, ca parte a studiului Dunedin Multidisciplinary Health and Development Study.
„Acești copii rămân în urmă și încep să rămână în urmă”, a declarat co-autorul studiului, Richard Keefe, directorul Duke’s Schizophrenia Research Group. Abilitățile lor verbale sunt inițial slabe și apoi dezvoltă alte probleme pe parcurs, inclusiv dificultăți de memorie și procesare verbală, factori cheie în învățare.
Pentru fiecare an cuprins între 7 și 13 ani, copiii care au primit ulterior un diagnostic de schizofrenie au pierdut între 0,17 și 0,26 ani în vârstă mentală în comparație cu ceilalți copii.
Au apărut două modele: copiii care au dezvoltat schizofrenia adulților au avut deficite timpurii în învățarea verbală și vizuală, raționamentul și conceptualizarea care le-au rămas pe măsură ce au crescut. De asemenea, au arătat o dezvoltare mai lentă decât colegii lor în ceea ce privește viteza de procesare, atenția, rezolvarea problemelor vizual-spațiale și memoria de lucru.
Datele susțin o teorie conform căreia schizofrenia provine dintr-o deteriorare a abilităților cognitive. Mintea acestor copii a crescut, pur și simplu nu a crescut la fel de bine.
S-a știut că adulții cu schizofrenie au rămas cu aproximativ 8 puncte față de persoana obișnuită la testele de IQ, dar acest studiu pune un punct mai precis cu privire la locul și modul în care ar putea diferi. Studiul apare în numărul din februarie al Jurnalul American de Psihiatrie.
Cum sau de ce se dezvoltă schizofrenia mai târziu este încă un mister, dar aceste noi dovezi oferă câteva indicii valoroase, a spus co-autorul Avshalom Caspi, Edward M. Arnett profesor de psihologie și neuroștiințe la Duke.
Este posibil ca un copil care se luptă să înțeleagă lumea să devină mai izolat social sau mai delirant, a spus Caspi. „Cum creează un creier prost echipat pentru a face față senzațiilor noi stresului adolescenței?”
Cu aceste noi dovezi în mână, poate fi tentant să încercăm cumva să prevenim schizofrenia prin tratarea pacienților mai tineri cu medicamente anti-psihotice, a spus Keefe. Dar ați trata 20% dintre copii pentru a preveni apariția 1% a schizofreniei, ceea ce înseamnă că 19 pacienți au fost tratați inutil, riscând efecte secundare.
„Desigur, în cele din urmă sperăm că vom putea interveni, poate chiar și fără droguri”, a spus Keefe. Știind mai multe despre primele indicii ale schizofreniei ar putea duce la studii mai bune despre posibile intervenții cognitive, a spus el.
Descoperirile sugerează că psihozele adulților nu apar doar complet. Probabil vine dintr-un proces de dezvoltare. „Ceea ce credem că sunt tulburările psihiatrice pentru adulți își au rădăcinile mult mai devreme în viață”, a spus Caspi.
Sursa: Universitatea Duke
