Adulții tineri cu TSPT pot fi mai predispuși la accident vascular cerebral la vârsta mijlocie

Adulții tineri cu tulburare de stres posttraumatic (PTSD) pot prezenta un risc mai mare de a avea un atac ischemic tranzitor (TIA) sau un accident vascular cerebral major până la vârsta mijlocie, crescând riscul la fel de mult ca și alți factori de risc mai cunoscuți, potrivit unui nou studiu. studiu publicat în jurnal Accident vascular cerebral.

„Accidentul vascular cerebral are un impact devastator asupra pacienților tineri și a familiilor acestora, dintre care mulți se luptă să facă față dizabilităților pe termen lung, depresiei și pierderilor economice în anii lor cei mai productivi”, a declarat Lindsey Rosman, Ph.D., autor principal al studiului și profesor asistent de medicină la divizia de cardiologie de la Universitatea din Carolina de Nord Școala de Medicină din Chapel Hill.

„Zece până la 14% din accidentele vasculare cerebrale ischemice apar la adulți cu vârste cuprinse între 18 și 45 de ani și nu avem o bună înțelegere a factorilor de risc pentru accident vascular cerebral în această grupă de vârstă.”

Studiile anterioare au arătat o legătură între PTSD și un risc mai mare de boli de inimă și accident vascular cerebral la adulții în vârstă, dar acest studiu este primul care demonstrează o asociere între tulburările de stres induse de traume și riscul de TIA și accident vascular cerebral la tineri și vârstă mijlocie. adulți, grup de vârstă care a cunoscut o creștere izbitoare a evenimentelor de accident vascular cerebral în ultimul deceniu.

Deși acest studiu a fost realizat numai cu veterani, PTSD este o afecțiune mentală debilitantă care afectează aproape 8 milioane de adulți din SUA și aproximativ 30% din veterani.

Persoanele care observă sau experimentează direct un eveniment traumatic, cum ar fi agresiunea sexuală, violența cu armele / împușcăturile în masă, lupta militară sau un dezastru natural pot dezvolta simptome de lungă durată de anxietate, evitare, hipervigilență, furie / iritabilitate, flashback-uri și coșmaruri.

"PTSD nu este doar o problemă veterană, ci este o problemă gravă de sănătate publică", a spus Rosman.

Pentru studiu, cercetătorii au analizat datele medicale de la mai mult de un milion de veterani tineri și de vârstă mijlocie înscriși în serviciile de îngrijire a sănătății la Administrația pentru sănătate a veteranilor (majoritatea bărbați, cu vârste cuprinse între 18 și 60 de ani, vârsta medie de 30, 2 din 3 albi) și care slujise în conflictele recente din Irak și Afganistan. Niciunul nu a experimentat anterior un TIA sau un accident vascular cerebral.

În timpul a 13 ani de urmărire, 766 de veterani au avut un TIA, iar 1.877 au avut un accident vascular cerebral ischemic. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, următoarele:

• 29% au fost diagnosticați cu PTSD, iar veteranii cu PTSD au fost de două ori mai susceptibili de a avea TIA, crescând riscul mai mult decât factorii de risc stabiliți, cum ar fi diabetul și apneea de somn;
• veteranii cu TSPT au fost cu 62% mai predispuși să aibă un accident vascular cerebral, crescând riscul mai mult decât factorii de stil de viață, cum ar fi obezitatea și fumatul;
• veteranii cu TSPT au fost mai predispuși să se angajeze în comportamente nesănătoase, cum ar fi fumatul și exercitarea puțină mișcare, care cresc, de asemenea, creșterea pentru accident vascular cerebral;
• chiar și după ajustarea pentru mai mulți factori de risc de accident vascular cerebral, tulburări psihiatrice coexistente, cum ar fi depresia și anxietatea, precum și abuzul de droguri și alcool, veteranii cu PTSD erau încă cu 61% mai predispuși să aibă TIA și cu 36% mai probabil să aibă accident vascular cerebral decât veteranii fără PTSD;
• a existat o legătură mai puternică între PTSD și accident vascular cerebral la bărbați decât la femei.

Clinicienii ar trebui sa fie constienti ca conditiile de sanatate mintala, cum ar fi PTSD sunt din ce in ce mai raspandite in randul tinerilor si pot avea implicatii majore pentru riscul lor de accident vascular cerebral, Rosman a spus.

Constatarile noastre ridica intrebari importante cu privire la faptul ca recunoasterea timpurie si tratamentul cu succes al PTSD poate preveni sau reduce probabilitatea de a dezvolta accident vascular cerebral la cei expusi la violenta, traume si adversitati severe.

Deși studiul a arătat o relație puternică între PTSD și TIA timpurie și accident vascular cerebral, nu a fost conceput pentru a stabili cauza și efectul. Și întrucât analiza a fost efectuată la veterani mai tineri, constatările nu pot fi generalizate pentru non-veterani sau adulți mai în vârstă care pot avea factori de risc mai accentuați de accident vascular cerebral, cum ar fi fibrilația atrială și insuficiența cardiacă.

„Trebuie să îmbunătățim prevenirea accidentului vascular cerebral la adulții tineri prin dezvoltarea de programe de screening direcționate și intervenții adecvate vârstei. Abordarea problemelor de sănătate mintală, inclusiv PTSD, poate fi o parte importantă a unei inițiative mai largi de sănătate publică pentru a reduce povara crescândă a accidentului vascular cerebral la tineri ”, a spus Rosman.

Sursa: American Heart Association