„Super-Agers” arată rezistență la proteinele legate de Alzheimer

Un nou studiu arată că super-agerii - adulții mai în vârstă care au capacitatea cognitivă a omologilor lor cu zeci de ani mai tineri - pot avea rezistență crescută la proteinele tau și amiloide, biomarkeri cunoscuți ai bolii Alzheimer.

Constatările au fost prezentate la reuniunea anuală a Societății de Medicină Nucleară și Imagistică Moleculară (SNMMI) din 2020.

„Fenomenul super-îmbătrânirii sugerează că persoanele care funcționează cognitiv, au mecanisme extraordinare care rezistă proceselor de îmbătrânire a creierului și neurodegenerării”, a spus dr. Merle Hoenig, Centrul de Cercetare Juelich și Spitalul Universitar din Köln, Germania.

„Știm că patologia tau este mai strâns asociată cu declinul cognitiv decât patologia amiloidă”, a spus Hoenig. „Astfel, rezistența, în special împotriva patologiei tau, le permite probabil acestor indivizi să efectueze cognitiv peste medie chiar și la vârste înaintate”.

Pentru studiu, cercetătorii au analizat tomografia cu emisie de pozitroni (PET) și au descoperit că, comparativ cu agerii normali și cei cu insuficiență cognitivă ușoară, super-agerii au o povară mai mică de tau și patologie amiloidă asociată cu neurodegenerarea, ceea ce le permite probabil să își mențin performanța cognitivă.

O imagine care arată comparația modelelor de distribuție tau și amiloid în aceste traiectorii diferite de îmbătrânire cognitivă a fost selectată drept imaginea anului 2020 a SNMMI.

„Cunoașterea noastră reflectă cine suntem ca indivizi. Pe măsură ce îmbătrânim, majoritatea dintre noi pierdem o parte din această capacitate ", a declarat Umar Mahmood, președintele Comitetului Programului Științific al SNMMI, M.D., Ph.D.

„Imaginea anului ne oferă o perspectivă asupra modului în care putem folosi acești biomarkeri de imagistică PET pentru a înțelege comportamentele și terapiile care ar putea permite mai multor dintre noi să îmbătrânim mai bine și să ne păstrăm mai multe abilități cognitive pe măsură ce îmbătrânim.”

În timp ce au fost colectate câteva informații despre patologia amiloidă la super-ageri, nu există in vivo dovezi privind patologia tau datorită ceea ce fusese o lipsă de tehnici de imagistică disponibile.

Datele din Inițiativa de Neuroimagerie a Bolii Alzheimer au fost folosite pentru a crea trei grupuri potrivite vârstei și educației de 25 de super-ageri, 25 de ageri normali și 25 de pacienți cu insuficiență cognitivă ușoară, toți cu vârsta peste 80 de ani.

În plus, 18 comparative mai tinere, normale cognitiv, amiloid-negative au fost incluse în comparație ca grup de referință. Imaginile obținute pentru toți indivizii și cercetătorii au comparat povara tau și amiloidă între cele patru grupuri.

Nu s-au găsit diferențe semnificative între super-ageri și grupul de control mai tânăr în ceea ce privește tau in vivo și sarcina amiloidă. Grupul cu vârstă normală a arătat sarcină tau în zonele temporale și precuneale inferioare și nu au existat diferențe semnificative în sarcina amiloidă, în comparație cu grupul de control mai tânăr.

Pacienții cu insuficiență cognitivă ușoară au prezentat atât amiloid ridicat, cât și sarcină patologică ridicată. Diferențele în sarcina amiloidă au separat agerii normali de cei cu insuficiență cognitivă ușoară, în timp ce sarcina mai mică și riscul poligenic scăzut au prezis super-ageri de la pacienții cu insuficiență cognitivă ușoară.

„În timp ce super-agerii pot rezista proteinopatiilor asociate îmbătrânirii, în special patologia tau, agerii normali nu pot și sunt astfel expuși la un declin cognitiv inevitabil din cauza acumulării de încurcături neurotoxice tau și a procesului de îmbătrânire în avans”, a remarcat Hoenig .

„Trecând mai departe la cealaltă extremă a îmbătrânirii, și anume afectarea cognitivă ușoară, efectele sinergice atât ale amiloidului, cât și ale tau pot accelera procesul de îmbătrânire patologic.”

Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a determina factorii de rezistență responsabili, care pot inspira, de asemenea, dezvoltarea unor concepte noi de tratament.

Hoenig a spus, „Având în vedere multitudinea de factori implicați în procesul de îmbătrânire, cu siguranță va fi o provocare să dezvoltăm terapii pentru a aborda factorii implicați.

„Cu toate acestea, dacă înțelegem care sunt persoanele rezistente la demență, acest lucru ne va ajuta să identificăm căile potențiale care promovează îmbătrânirea cu succes - protejând împotriva bolii Alzheimer, dar și a altor boli asociate îmbătrânirii, cum ar fi bolile vasculare și alte forme de demență.”

Sursa: Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging