Chimioterapia afectează creierul pacienților cu cancer mamar
Cercetarea s-a axat pe scanarea creierului a 17 femei cu cancer de sân tratate cu chimioterapie după operație, 12 femei cu cancer de sân care nu au avut chimioterapie după operație și 18 femei fără cancer de sân.
Efectele negative ale chimioterapiei asupra cogniției, denumite „chimio-creier”, sunt binecunoscute de medici și cercetători. Cu toate acestea, acest studiu este primul care folosește imagistica creierului la femeile care suferă de cancer mamar, atât înainte, cât și după tratament, arătând că chimioterapia afectează substanța cenușie a creierului, alături de un declin al cunoașterii.
"Acesta este primul studiu prospectiv", a spus Andrew Saykin, Psy.D., director al Centrului Universitar Indiana pentru Neuroimagerie și profesor la Școala de Medicină a Universității Indiana.
Aceste analize sugerează o bază anatomică pentru reclamațiile cognitive și modificările de performanță observate la pacienți. Memoria și funcțiile executive, cum ar fi viteza de procesare și multi-tasking, sunt cele mai afectate funcții și acestea sunt gestionate de regiunile creierului în care am detectat modificări ale substanței gri. ”
Dr. Saykin și echipa sa au analizat scanările RMN structurale ale creierului efectuate atât asupra pacienților cu cancer mamar, cât și a controalelor sănătoase. Scanările au fost făcute după operație, dar înainte de radioterapie sau chimioterapie, astfel încât cercetătorii ar putea avea o linie de bază. Scanările au fost apoi repetate la o lună și la un an după terminarea chimioterapiei.
Conform scanărilor, modificările substanței cenușii au fost cele mai evidente în zonele creierului asociate cu disfuncția cognitivă experimentată de pacienți în timpul și la scurt timp după chimioterapie. Vestea bună este că, la majoritatea femeilor, densitatea substanței cenușii s-a îmbunătățit la un an după terminarea chimioterapiei.
Dr. Saykin a spus că, pentru mulți pacienți, efectele sunt subtile. Cu toate acestea, pentru unii, modificările substanței cenușii pot fi mai semnificative. De exemplu, la un număr relativ rar de pacienți cu chimioterapie - de obicei femei de vârstă mijlocie - modificările creierului sunt atât de mari încât nu sunt în măsură să se întoarcă la muncă. Cu toate acestea, majoritatea femeilor vor putea să lucreze și să facă mai multe sarcini, dar ar putea fi mai dificil să o facă.
Sperăm că vor urma mai multe studii prospective, astfel încât cauza acestor modificări la pacienții cu cancer să poată fi mai bine înțeleasă, a spus dr. Saykin.
Dr. Saykin și echipa sa și-au început cercetările la Școala de Medicină Dartmouth și au terminat analiza datelor la Universitatea Indiana. Un nou studiu independent este acum în curs la Universitatea Indiana Cancer Center Simon pentru a afirma și continua cercetarea acestei probleme care afectează mulți pacienți cu chimioterapie.
Descoperirile pot fi găsite în ediția din octombrie 2010 aCercetarea și tratamentul cancerului de sân.
Sursa: Indian University, Melvin and Bren Simon Cancer Center
