Diagnosticele de autism s-au dovedit a fi extrem de stabile încă din 14 luni
Un nou studiu susține ideea screeningului precoce și a tratamentului pentru tulburarea spectrului autist (ASD), deoarece diagnosticele clinice la copiii cu vârsta de până la 14 luni s-au dovedit remarcabil de stabile.
Constatările sunt publicate în jurnal JAMA Pediatrie.
Dovezi în creștere sugerează că TSA poate începe în uter - cel mai probabil în primul sau al doilea trimestru de sarcină - și copiii încep adesea să prezinte simptome până la primele zile de naștere, cum ar fi eșecul în a răspunde la numele lor sau să se angajeze pozitiv cu alții.
Diagnosticarea precoce a TSA înseamnă o intervenție mai timpurie. „Cu cât puteți aborda mai repede problemele ASD, cu atât rezultatul este mai bun pentru copil”, a declarat primul autor al studiului, Karen Pierce, dr., Profesor de neuroștiințe și codirector al Universității din California (UC) San Diego. Centrul de excelență pentru autism. Ea a condus studiul cu dr. Dr. Eric Courchesne, de asemenea profesor de neuroștiințe.
Mai multe studii, inclusiv cele efectuate de Pierce, au descoperit că listele de verificare simple ale părinților efectuate la prima zi de naștere a copilului pot identifica simptomele ASD. Și totuși, vârsta medie a diagnosticelor de TSA în Statele Unite, scriu cercetătorii, este „adesea ani mai târziu, în general între trei și patru ani”.
Decalajul dintre primele semne ale TSA și diagnostic reprezintă o oportunitate ratată, a spus Pierce, în special având în vedere ritmul accelerat al dezvoltării creierului în primii ani de viață.
„Densitatea sinaptică sau conexiunile dintre neuroni în cortexul prefrontal și temporal, regiuni ale creierului implicate central în comportamentul social de ordin superior, se dublează între naștere și vârsta de unu până la doi ani”, a spus Pierce. „Este de conceput că rezultatele pentru copiii cu autism ar putea fi îmbunătățite dacă tratamentul a avut loc în această perioadă de creștere rapidă a creierului, mai degrabă decât după, ceea ce este mai frecvent cazul”.
Studiul a implicat 1.269 copii mici (441 ASD, 828 non-ASD) care au primit prima lor evaluare de diagnostic între 12 și 36 de luni și cel puțin o evaluare ulterioară, toate de către psihologi autorizați. Diagnosticul a variat de la ASD și caracteristicile ASD la limbajul și întârzierea dezvoltării sau alte probleme de dezvoltare.
Stabilitatea generală pentru diagnosticele de ASD a fost mai mare decât pentru orice alt grup de diagnostic: doar 1,8 la sută dintre copiii mici au considerat inițial că au ASD tranziționat la diagnostice ulterioare ale dezvoltării tipice. În cadrul grupului diagnosticat cu ASD, cea mai frecventă tranziție a fost de la ASD la caracteristicile ASD la 9%.
Douăzeci și patru la sută dintre copiii mici nu au fost desemnați ca ASD la primele lor evaluări, dar ulterior au fost identificați. Cea mai frecventă tranziție în acest grup a fost o desemnare inițială a întârzierii de dezvoltare (25 la sută) sau a întârzierii limbajului (16 la sută), trecând la ASD cu debut ulterior.
Constatarile noastre sugereaza ca un diagnostic ASD devine stabil incepand de la 14 luni, si in general este mai stabil decat alte diagnostice, cum ar fi limbajul sau intarzierea de dezvoltare, a spus Pierce. „Odată ce un copil mic este identificat ca TSA, există o șansă extrem de redusă ca el sau ea să testeze la niveluri tipice la vârsta de trei sau patru ani, deci este imperativ să folosim toate instrumentele eficiente cât mai devreme posibil pentru a începe tratarea copiilor diagnosticați la beneficiul lor și al familiilor lor pe termen lung. ”
Sursa: Universitatea din California- San Diego
