Cum se potrivește angiografia într-un plan de tratament al cancerului spinal

Dacă ați fost diagnosticat cu cancer de coloană vertebrală, medicul dumneavoastră poate comanda o procedură numită angiografie. Acest test imagistic, numit și angiogramă, arată elementele vasculare ale coloanei vertebrale - vene, artere și vase de sânge mai mici - în detalii clare. O angiogramă spinală vă poate ajuta medicul într-o varietate de moduri: Poate localiza tumora vertebrală, arată vasele de sânge care alimentează tumora și poate ajuta medicul să pregătească o îndepărtare sigură a unei tumori situate în apropierea multor vase de sânge, precum și arată amplasarea vaselor normale în acea locație.

O angiogramă este un test de diagnosticare sau imagistică intervențională minim invaziv, efectuat pe bază de ambulatoriu. Sursa foto: Shutterstock.

Ce este angiografia spinală?

Angiografia spinală poate fi diagnostică și intervențională. Poate fi folosit pentru a vă ajuta medicul să înțeleagă starea actuală a tumorii coloanei vertebrale (diagnostic) și pentru a oferi un tratament minim invaziv (intervențional) pentru a facilita îndepărtarea în siguranță a tumorii.

În timpul angiografiei spinale, un medic specializat numit neuroangiograf sau neuroradiolog de intervenție folosește tehnologia cu raze X pentru a realiza imagini 3D extrem de detaliate ale vaselor de sânge, artere și vene din jurul măduvei spinării. Dacă tumora dvs. vertebrală este înconjurată de multe vase de sânge, acest test vă va ajuta medicul să parcurgă un curs sigur de tratament care să prevină pierderea excesivă de sânge în timpul îndepărtării chirurgicale a tumorii.

Înainte de angiogramă, medicul vă va oferi instrucțiuni specifice despre cum să vă pregătiți pentru procedură (cum ar fi momentul în care ar trebui să încetați să mâncați și să beți), precum și să discute potențialele riscuri și beneficii. Există întotdeauna un risc mic de complicații, cum ar fi sângerare sau accident vascular cerebral, dar la mâinile calificate, beneficiile depășesc cu mult riscurile.

O angiogramă a coloanei vertebrale este o procedură minim invazivă, de obicei, efectuată în ambulatoriu - adică veți merge acasă în aceeași zi cu testul. Ar trebui să rugați o persoană iubită să vă însoțească procedura și să vă ofere o plimbare acasă.

De ce va recomanda medicul dumneavoastră angiografie spinală?

Medicul dumneavoastră poate comanda o angiogramă a coloanei vertebrale pentru a afla mai multe despre tumora spinării. În cazurile de cancer de coloană vertebrală, angiografia este adesea folosită pentru a ajuta chirurgul dvs. să înțeleagă dacă tumora dvs. vertebrală este înconjurată de o mulțime de structuri vasculare, cum ar fi vene, artere și vase de sânge.

Cunoașterea întinderii acestor elemente vasculare din jurul tumorii coloanei vertebrale vă va ajuta chirurgul să prevină orice complicații în timpul intervenției chirurgicale, respectiv pierderi semnificative de sânge.

Pe baza rezultatelor angiogramei, chirurgul îți poate dezvolta un plan pentru a-ți îndepărta în siguranță tumora vertebrală. Uneori în timpul angiogramei, neuroradiologul poate coagula unele dintre vasele tumorale mari pentru a reduce sângerarea în timpul operației. Acest lucru este de obicei discutat cu dvs. înainte de a continua, dar este comun în anumite tipuri de tumori, cum ar fi cele care călătoresc de la rinichi la coloana vertebrală.

La ce să vă așteptați în timpul unei angiograme spinale

Angiografia spinală este efectuată de obicei sub sedare ușoară, deși unele persoane pot necesita anestezie generală (adesea din cauza unei afecțiuni medicale separate).

Înainte de începerea procedurii, veți primi medicamente pentru durere printr-o linie intravenoasă (IV). Angiografia spinală folosește un cateter (un tub subțire, îndoit) pentru a livra un mediu contractual, sau un colorant, în corpul tău. Acest colorant permite medicului dumneavoastră să vadă vasele de sânge, arterele și venele în timpul procedurii. Cateterul este introdus într-o arteră a piciorului printr-o incizie mică, iar zona de incizie va fi amorțită, astfel încât să nu simțiți nicio durere.

Neuroangiograful folosește tehnologia cu raze X pentru a ghida cateterul către vasele de sânge ale coloanei vertebrale. Odată ce cateterul ajunge în zona coloanei vertebrale, se injectează colorantul, care luminează vasele de sânge, arterele și venele. Este posibil să simțiți o senzație de încălzire pe măsură ce colorantul îți intră în corp. Odată ce colorantul evidențiază structurile vasculare, neuroangiograful surprinde mai multe imagini din diferite unghiuri. Neuroangiograful dvs. va urmări imaginile să apară pe un ecran în timp ce procedura este efectuată.

În funcție de cât de mult este observată coloana vertebrală, angiograma poate dura o oră până la câteva ore. Odată terminată angiograma, medicul dumneavoastră va îndepărta cateterul și va închide artera, punând presiune manual pe locul inciziei (cu mâinile sale) sau folosind un dop mic.

Nu veți putea merge acasă imediat după angiograma coloanei vertebrale, deoarece va trebui să vă culcați pentru câteva ore de observație. Asigurați-vă că spuneți echipei dvs. medicale dacă observați durere, sângerare sau umflare la locul cateterului înainte de a merge acasă.

Beneficiile și riscurile angiografiei spinării

Angiografia spinală este o procedură sigură și eficientă, iar complicațiile apar rar.

Avantajul principal al angiografiei coloanei vertebrale este acela că oferă imagini extrem de clare și detaliate ale vaselor de sânge, artere și vene la nivelul coloanei vertebrale. Acest lucru permite medicului dumneavoastră să creeze un plan chirurgical sigur care reduce sângerarea inutilă și alte complicații.

Alte beneficii ale angiografiei spinale includ:

• Este o procedură minim invazivă
• Deoarece se efectuează de obicei într-un ambulatoriu, poți merge acasă în aceeași zi.

Ca în orice procedură medicală, angiografia spinală are riscuri. Complicațiile sunt rare și pot include:

• O reacție alergică la colorant
• Probleme legate de cateter (accident vascular cerebral cauzat de un cheag de sânge în jurul vârfului cateterului sau rănirea peretelui vasului legat de cateter)
• Sângerarea amânată la locul inciziei cateterului după procedură

Deși riscul acestor complicații este scăzut, este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a acoperi toate beneficiile și riscurile care se pot aplica în mod special pentru dumneavoastră.

Dacă vă confruntați cu cancer de coloană vertebrală, planul dvs. de tratament trebuie să fie cât mai cuprinzător și sigur. O angiogramă a coloanei vertebrale oferă chirurgului tău o înțelegere unică a tumorii tale, prin iluminarea vaselor de sânge, a arterelor și a venelor din jurul acesteia. Cu aceste cunoștințe, medicul dumneavoastră poate dezvolta un plan de tratament care reduce la minimum complicațiile și vă oferă cele mai bune șanse pentru o recuperare sănătoasă.

Vizualizați sursele

Angiografie pentru cancerul spinal. Centre de tratare a cancerului din America.https: //www.cancercenter.com/diagnosing-cancer/diagnostic-imaging/angiography. Accesat pe 13 iunie 2019.

Angiografie introductivă a coloanei vertebrale. Neuroangio. http://neuroangio.org/neuroangio-topics/introductory-spine-angiography. Accesat pe 13 iunie 2019.

Angiografie spinală. Spitalul Johns Hopkins, divizia de neuroradiologie intervențională. http://www.hopkinsmedicine.org/interventional_neuroradiology/conditions_procedures/spinal_angiography.html. Accesat pe 13 iunie 2019.