Studiu: Tulburările mentale nu trebuie să țină tinerii obezi din chirurgia bariatrică

Un nou studiu publicat în jurnal Pediatrie constată că tulburările psihiatrice nu ar trebui să descalifice neapărat un adolescent cu obezitate severă din chirurgia bariatrică.

Noile descoperiri contracară credința predominantă care susține că tulburările de sănătate mintală ar putea influența capacitatea pacientului de a adera la ghidurile pre- și post-chirurgicale și, prin urmare, ar putea contraindica intervenția chirurgicală.

Mai degrabă, studiul a constatat că identificarea anxietății, a tulburărilor depresive, a tulburărilor de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) și a tulburărilor alimentare în rândul candidaților tineri la chirurgie nu au avut o valoare predictivă pentru cât de mult ar pierde greutatea post-chirurgicală un adolescent. Cu toate acestea, cercetătorii recunosc că identificarea acestor tulburări rămâne un pas crucial de evaluare pre-chirurgicală.

Studiul este primul care a analizat un eșantion mare și diversificat de pacienți adolescenți cu obezitate severă pentru a investiga orice legături potențiale dintre rezultatele pierderii în greutate și tulburările psihiatrice pre-chirurgicale.

„Această procedură pare să fie la fel de benefică în funcție de vârstă, rasă / etnie și prezența sau absența tulburărilor psihiatrice pentru scăderea în greutate”, a spus Eleanor Mackey, Ph.D., autor principal al studiului și psiholog la clinica IDEAL a Programului de obezitate. la sistemul național de sănătate pentru copii.

„Spre deosebire de alte intervenții care pot fi influențate de factori culturali sau socioeconomici, intervenția chirurgicală pare să ofere tuturor copiilor aceeași oportunitate de a reuși. Cel mai important, nu există nicio bază științifică pentru a refuza unui adolescent această procedură bazată doar pe prezența unei tulburări psihiatrice. "

„Aceasta nu înseamnă că adolescenții nu ar trebui evaluați și tratați pentru aceste tulburări, care în sine au un impact semnificativ asupra funcționării și calității vieții, dar în ceea ce privește pierderea în greutate după operație, prezența tulburărilor psihiatrice nu este predictivă a rezultatelor”, Spuse Mackey.

Pentru studiu, cercetătorii au comparat adolescenții cu obezitate severă (indicele de masă corporală mai mare de 120 la sută din percentila 95) care au fost supuși procedurii laparoscopice de gastrectomie cu mânecă la Children’s National (169). Chiar și după controlul factorilor demografici la participanții la studiu, concluziile au fost clare: nu s-a găsit nicio diferență între cei cu tulburări psihiatrice diagnosticate și cei fără, la 3 și 12 luni după operație.

În timp ce chirurgia bariatrică este o opțiune din ce în ce mai utilizată pentru tratamentul obezității severe în rândul tinerilor, foarte puține studii au analizat în special ce caracteristici la adolescenții obezi tind să conducă la rezultate chirurgicale favorabile.

În viitor, echipa de cercetare intenționează să urmărească participanții pe termen lung pentru a continua să-și construiască înțelegerea cu privire la eventualele legături dintre pierderea în greutate post-chirurgicală și aceste tulburări psihiatrice preexistente.

Sursa: Sistemul național de sănătate pentru copii