Medicamentele ADHD stimulează nivelurile de dopamină?
Într-un studiu anterior efectuat la șoareci, același grup a descoperit că, prin creșterea nivelului de dopamină, acestea ar putea îmbunătăți atenția cauzate de neurofibromatoza de tip 1 (NF1), o tulburare care afectează mai mult de 100.000 de persoane din Statele Unite. Aproximativ 60-80% dintre copiii cu NF1 au un fel de deficit de atenție.
„Mulți copii cu NF1 se luptă cu adevărat la școală, iar găsirea de modalități de a ajuta la atenuarea problemelor de atenție este o prioritate ridicată”, spune David H. Gutmann, MD, dr. Și Donald O. Schnuck, profesor de neurologie de familie. „Tehnica pe care am perfecționat-o poate face posibilă adaptarea tratamentelor specifice la pacienții cu NF1 și cu deficit de atenție care sunt cel mai probabil să beneficieze de aceste tratamente.”
Simptomele deficitelor de atenție NF1 sunt similare cu alte tipuri de tulburări de deficit de atenție. Cu toate acestea, nu este clar dacă diferențele creierului care declanșează aceste probleme la copiii cu NF1 sunt aceleași modificări ale creierului care stau la baza deficitelor de atenție din populația generală.
„Acest model de mouse poate să nu fie un model perfect pentru toate formele de deficit de atenție, dar este un model extraordinar pentru un tip de disfuncție a sistemului de atenție”, spune Gutmann. „O mai bună înțelegere a ceea ce nu merge la unii copii cu NF1 ar putea duce la noi perspective asupra unei varietăți mai largi de probleme de atenție”.
Gutmann, director al Centrului Neurofibromatozei (NF) al Universității Washington, și echipa sa șoareci proiectați genetic pentru a dezvolta probleme de atenție NF1 și tumori cerebrale.
Anul trecut, Gutmann a demonstrat că una dintre aceste fire de șoareci avea niveluri mai scăzute de dopamină într-o parte a creierului. După tratarea acestor șoareci cu Ritalin, nivelurile de dopamină și deficitele de atenție au revenit la normal.
„Înainte de studiul nostru, nu exista o bază moleculară pentru utilizarea Ritalin pentru a trata copiii cu NF1 și deficit de atenție, astfel încât utilizarea acestuia depindea de practica pediatrului, de severitatea deficitului de atenție și de cât de confortabili erau părinții cu utilizarea medicamentelor, ”Spune Gutmann. "În general, doar cei mai grav afectați copii sunt tratați, dar acest lucru se poate schimba în viitor."
Pentru studiul actual, Gutmann și-a unit forțele cu Robert Mach, dr., Profesor de radiologie, care lucrase cu raclopridă, un agent imagistic care se leagă de receptorii dopaminei din creier. Raclopridul poate fi detectat prin tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
Jinbin Xu, dr., Instructor de cercetare în radiologie, a folosit raclopridă pentru a evalua nivelurile de dopamină la șoareci netratați și a descoperit că niveluri mai scăzute de dopamină cerebrală permit o legare mai bună a raclopridului, creând o imagine PET mai puternică. După tratamentul cu Ritalin, legarea raclopridului a scăzut.
Această constatare a sugerat că imagistica cu raclopridă PET ar putea fi utilizată ca o platformă pentru testarea preclinică a medicamentelor care pot afecta nivelul de dopamină din creier, spune Gutmann. „Putem obține o imagine într-o oră și putem evalua efectele medicamentului asupra comportamentului șoarecilor într-o zi.”
La un moment dat, avem în vedere un proces de screening care identifică copiii cu niveluri reduse de dopamină cel mai probabil să răspundă la Ritalin sau la alte medicamente, spune Gutmann. Pe masura ce aflam mai multe despre diferitele moduri in care apar deficitele de atentie la acesti copii, ar putea fi posibil sa folosim datele de prescriere si testele preclinice de droguri la modelele de mouse pentru a selecta cel mai bun medicament pentru fiecare pacient.
Sursa: Universitatea Washington din St. Louis
