A muri acasă: mai liniștit pentru pacienți, mai puțin durere pentru cei dragi

Potrivit unui nou studiu publicat în jurnal, pentru pacienții cu cancer în stadiu terminal, decesul la domiciliu poate duce la o moarte mai pașnică și la mai puțină durere pentru cei dragi. Medicina BMC.

„Știm că mulți pacienți se tem să fie acasă, crezând că pun o povară îngrozitoare asupra familiei lor. Cu toate acestea, am constatat că durerea a fost de fapt mai puțin intensă pentru rudele persoanelor care au murit acasă ", a declarat autorul principal Barbara Gomes, Ph.D., de la Institutul Cicely Saunders de la King's College din Londra, Marea Britanie.

Descoperirile arată, de asemenea, că pacienții cu cancer care au murit acasă au suferit o cantitate similară de durere cu cei care mor în spital.

„Mulți oameni cu cancer se tem în mod justificat de durere. Așadar, este încurajator faptul că am observat că pacienții care au murit acasă nu au suferit o durere mai mare decât cei din spitale unde accesul la medicamente care ameliorează durerea poate fi mai abundent. De asemenea, au fost raportate că au suferit o moarte mai pașnică decât cele care mureau în spital ”, a spus Gomes.

Cercetările anterioare au arătat că majoritatea oamenilor ar prefera să moară acasă. În Marea Britanie, SUA și Canada, ceva mai multe par să moară acasă, în timp ce în Japonia, Germania, Grecia și Portugalia persistă o tendință de moarte instituționalizată.

În ciuda tendințelor diferite, cea mai frecventă localizare a decesului la pacienții cu cancer este încă la spital. Dovezile cu privire la faptul că a muri acasă este mai bună sau mai rea decât în ​​spital au fost inconsistente.

Pentru studiu, un total de 352 de rude îndurerate ale pacienților cu cancer din Londra au completat chestionare după moartea lor - 177 de pacienți au murit în spital și 175 au murit acasă. Chestionarele au inclus măsuri validate ale durerii și liniștii pacientului în ultima săptămână de viață și a intensității durerii proprii a membrilor familiei.

Constatarile noastre determina factorii de decizie politici si clinicieni pentru a imbunatati accesul la pachete complete de ingrijire la domiciliu, inclusiv servicii specializate de ingrijire paliativa si 24/7 asistenta medicala comunitara. Acest lucru este important deoarece, în unele regiuni, forța de muncă care oferă elemente esențiale ale acestui pachet de îngrijire este redusă ”, a spus Gomes.

Cercetătorii subliniază, de asemenea, rolul crucial al familiilor în îngrijirea pacienților la domiciliu și în procesele de luare a deciziilor și necesitatea de a facilita îngrijirea familiei.

„Multe rude văd îngrijirea dedicată ca pe ceva ce ar face în mod natural pentru persoana iubită, dar totuși reprezintă bani din buzunar sau zile libere din concediul lor anual. Unele guverne, de exemplu, în Canada, Țările de Jos, Norvegia și Suedia, au înființat programe sociale sau prestații de asigurări de angajare, similare concediului de maternitate, care vizează sprijinirea familiilor pentru a oferi îngrijire rudelor lor pe moarte ”, a spus Gomes.

„Îndemnăm să luăm în considerare scheme similare acolo unde acestea nu există, cu precauția necesară asociată cu intervenții complexe de sănătate publică - dezvoltare atentă, pilotare și testare, înainte de implementare.”

Sursa: BioMed Central