Noi linii directoare pentru a reduce agresiunea copilăriei
Noile recomandări, create de cercetătorii Clinicii Mayo în colaborare cu alte instituții de cercetare includ îmbunătățirea diagnosticului și îngrijirii și evitarea utilizării inadecvate a medicamentelor.
Liniile directoare, intitulate „Tratamentul agresiunii maladaptative la tineri”, sunt publicate online săptămâna aceasta în jurnal Pediatrie.
Liniile directoare - destinate specialiștilor în asistență medicală primară și sănătate mintală - sunt gratuite și disponibile publicului printr-un set de instrumente care poate fi descărcat și ușor de utilizat.
Cercetătorii și practicienii sunt de acord că tratarea și gestionarea agresivității este în general dificilă. Mai îngrijorător, a spus Peter Jensen, MD, psihiatru Mayo Clinic care a condus dezvoltarea noilor linii directoare, este că antipsihoticele și medicamentele stabilizatoare ale dispoziției sunt din ce în ce mai prescrise copiilor în ambulatoriu pentru a trata agresivitatea manifestă. Această practică este discutabilă, deoarece agresiunea poate rezulta din cauze multiple.
Aceste schimbari la scara larga in practicile de tratament au avut loc in ciuda efectelor secundare potential tulburatoare si a lipsei de dovezi empirice de sustinere, a spus Jensen.
„Odată cu creșterea prescripției medicamentelor psihotrope în afara indicațiilor aprobate de FDA, s-au ridicat îngrijorări cu privire la luarea deciziilor de tratament, utilizarea adecvată a terapiilor alternative, managementul pe termen lung, siguranța regimurilor multiple de medicamente și angajamentul și educația părinților cu succes. “
Noile orientări urmăresc să abordeze mai bine această nevoie clinică și să îmbunătățească rezultatele pentru copii și adolescenți cu agresivitate inadaptată.
Liniile directoare au fost elaborate pentru a ajuta specialiștii în sănătate mintală și clinicienii din asistența primară să lucreze în strânsă colaborare în gestionarea optimă a problemei prea comune, dar foarte dificile a agresivității la copii și tineri, a spus Jensen.
Recomandările includ angajarea cu atenție și formarea unei alianțe puternice de tratament cu pacientul și familia; efectuarea unui proces de diagnostic riguros și aprofundat; măsurarea cu atenție a răspunsului și a rezultatelor tratamentului folosind instrumente de evaluare fiabile; oferirea de educație și sprijin familiilor; ajutarea familiilor să obțină resurse comunitare și educaționale; utilizarea unor terapii psihologice dovedite înainte de a începe orice medicamente antipsihotice sau stabilizatoare ale dispoziției; și urmărirea cu atenție (și prevenirea, ori de câte ori este posibil) a efectelor secundare.
Lucrările de orientare, recenziile dovezilor științifice și trusa de instrumente disponibile publicului au fost posibile printr-un acord de cooperare acordat de Agenția pentru Cercetare și Calitate în Sănătate (U18-HSO 16097) și finanțare de la Fundația Annie E. Casey, Institutul REACH, și statele New York, Texas și California.
Sursa: Clinica Mayo
