Tratamentul minim invaziv al fracturilor de compresiune vertebrală: implant de augmentare vertebrală, Kyphoplasty, Vertebroplasty
Fracturile de compresie a coloanei vertebrale, cunoscute și sub numele de fracturi de compresiune vertebrală (sau VCF), pot fi tratate cu chirurgie. Implantul de mărire vertebrală (Kiva ® System), cifoplastia cu baloane și vertebroplastia sunt trei tratamente minim invazive pentru fracturi de compresie toracică toracică (mijlocul spatelui) și lombar (partea inferioară a spatelui). Aceste proceduri folosesc cimentul osos pentru a preveni mișcarea la locul fracturii.
Radiografii spinale post-vertebroplastice. Sursa foto: Shutterstock.
Implant de augmentare vertebrală
Un tratament de mărire a vertebrului numit Kiva ® System este diferit de vertebroplastie și kifoplastie cu balon. Este un tratament percutan (prin piele) minim invaziv pentru fracturile de compresie toracică (la mijlocul spatelui) și lombar (partea inferioară a spatelui) care folosește un implant spinal de formă buclă continuă.
Ca și alte tipuri de chirurgie a coloanei vertebrale, este efectuată folosind ghidarea imaginii, cum ar fi fluoroscopia - similară cu radiografia în timp real care permite chirurgului să ghideze și să vadă plasarea dispozitivului. În timpul procedurii percutanate, implantul este implantat printr-o incizie mică, unică. După instalarea dispozitivului, se injectează ciment osos, iar dispozitivul este îndepărtat.
Balon Kyphoplasty
În timpul kifoplastiei (numită și cifoplastie cu balon), un tub subțire este introdus în vertebră prăbușită (osul spinal). Atașat de tub este un mic balon care, atunci când este umflat, mișcă osul rupt și creează un spațiu deschis. Balonul este îndepărtat, iar spațiul este umplut cu ciment osos gros și lichid.
Kifoplastia cu balon poate ajuta la ameliorarea durerilor de spate și la stabilizarea fracturii coloanei vertebrale. În plus, cifoplastia poate restabili și înălțimea vertebră pierdută legată de fractură, reducând astfel sau prevenind deformarea coloanei vertebrale.
vertebroplasty
În timpul vertebroplastiei, cimentul osos este injectat în corpul vertebral prăbușit. Cimentul osos se instalează rapid, se întărește și stabilizează fractura coloanei vertebrale. Vertebroplastia poate ajuta la ameliorarea durerii și poate consolida alte corpuri vertebrale cu risc de fractură.
Vertebroplastia se realizează folosind tuburi subțiri (numite canule ). O canulă este trecută prin pielea ta și în corpul vertebral fracturat. Pacienții pleacă de obicei acasă în aceeași zi a intervenției chirurgicale, deși unii pot necesita o ședere peste noapte în spital. Cusăturile sunt rareori necesare pentru a închide incizia mică unde a fost introdusă o canulă.
Implant de augmentare vertebrală, Kyphoplasty și Vertebroplasty
Aceste trei proceduri pot reduce sau ameliora durerile de spate cauzate de o fractură de compresiune toracică sau lombară. Cu kifoplastia sau vertebroplastia, există riscul ca cimentul osos să migreze în afara locului (numit extravazare ). Ca în orice procedură chirurgicală, există riscuri, cum ar fi infecția. Medicul dumneavoastră de intervenție sau chirurgul coloanei vertebrale va explica beneficiile și riscurile procedurii recomandate.
Fractura de compresiune vertebrală și fuziunea spinării
Uneori, o fractură de compresiune vertebrală nu se vindecă corect. Într-un astfel de caz, chirurgul dumneavoastră poate recomanda o procedură care să includă fuziunea coloanei vertebrale. Fuziunea vertebrală unește două sau mai multe vertebre. Procedura chirurgicală poate include instrumentare (de exemplu, șuruburi, tije, dispozitive inter-interioare) și grefă osoasă. Încă o dată, chirurgul coloanei vertebrale vă va explica scopul și obiectivele procedurii recomandate, inclusiv beneficiile și riscurile care vă vor ajuta să luați o decizie în cunoștință de cauză despre îngrijirea dumneavoastră de sănătate.
Vizualizați surseleOrenstein BW. Actualizare Intervențională: Mărire Vertebrală - Compararea procedurilor Kyphoplasty și Kiva. Radiologie astăzi . https://www.radiologytoday.net/archive/rt1014p14.shtml. 2014; 15 (10): 14. Accesat la 21 noiembrie 2018.
