Uneori, medicii o greșesc: utilizarea tehnologiei grele este legată de oboseală, stres și depresie?

Respect medicii și da, chiar și majoritatea chirurgilor. Ei fac o muncă excelentă și sunt primii îngrijitori pentru majoritatea populației care caută tratament pentru probleme comune de sănătate mintală, cum ar fi depresia și anxietatea. Dar uneori nu știu despre ce vorbesc. Mă preocupă pentru că atât de mulți oameni văd medicii ca fiind autoritari - indiferent de specialitatea lor. Urechile multor oameni se înalță când un doctor vorbește.

Joi, David Volpi, MD, a decis să împărtășească cititorilor Huffington Post rezultatele unei grămezi de date ale sondajului - publicate în martie - despre utilizarea tehnologiei și a simptomelor de sănătate mintală.

Dar, spre deosebire de cercetători, dr. Volpi nu distinge cu atenție între cauză și efect și pare să ajungă la concluzia că utilizarea grea a tehnologiei cauzează aceste simptome (mai degrabă decât invers - că oamenii care sunt mai predispuși la astfel de probleme, sau care le au deja, pur și simplu apelează la tehnologie pentru a te simți mai conectat emoțional cu ceilalți și pentru a ameliora unele dintre aceste simptome).

Acesta este un motiv pentru care cred că doctori precum dr. Volpi ar trebui să se mențină la operație, mai degrabă decât să disemineze rezultatele cercetărilor psihologice către public. Dar așteaptă, mai sunt ...

Mă bucur când medicii și alții își împărtășesc opiniile și ideile cu oamenii obișnuiți despre literatura medicală, cercetare și multe altele. Îmi place puțin mai puțin când fac acest lucru în afara domeniului lor de expertiză sau diseminează constatări fără niciun fel de context.

Problemele multiple cu această cercetare

Nicăieri în eseul de 947 cuvinte al doctorului Volpi nu menționează, de exemplu, că cercetarea pe care o citează provine dintr-un teza studentului. O teză, deși este o lucrare potențial importantă, nu este echivalentul unei cercetări peer-review care apare într-un jurnal medical sau de psihologie. Oricine poate scrie o teză; nu toată lumea poate publica un studiu.

Dr. Volpi nu menționează că cercetarea sondajului este cel mai slab tip de cercetare psihologică există. Deoarece este atât de slab, este utilizat în general doar în scopuri exploratorii - de exemplu, pentru a explora o anumită legătură posibilă între multe variabile. Cercetarea sondajului vă poate oferi doar date despre ceea ce măsurați în mod specific - și nimic despre ceea ce nu ați reușit să măsurați. Ceea ce înseamnă acest lucru este că, dacă nu ați identificat toate posibilele confuzii sau variabile alternative care ar putea explica relația de date, este posibil să vă uitați doar la o parte mică (și potențial fără consecințe) a imaginii de ansamblu.

De asemenea, el nu menționează că acest sondaj a fost realizat exclusiv persoanelor din Suedia. Acum, iubesc oamenii din Suedia - sunt unii dintre cei mai drăguți oameni de pe Pământ. Cu toate acestea, ei nu sunt reprezentativi pentru oamenii din întreaga lume și nici pentru țara mea de origine, Statele Unite.

Dar ce zici de studiu în sine? A fost ceva bun?

Cu siguranță a apărut bine - detaliat și extins în domeniul său de aplicare și analiza datelor. Dar ceva nu este în legătură cu componentele sale principale (Studiul III și Studiul IV). Putem vedea problema începând chiar de aici:

Doar aproximativ un sfert dintre femei și 41% la sută dintre bărbați (în ambele cohorte) au fost clasificate ca raportând nici stres, tulburări de somn, nici simptome de depresie, la momentul inițial.

Altfel spus, 60% dintre bărbați și 75% dintre femei în aceste studii - la măsurarea inițială - au raportat fie stres grav, tulburări de somn, fie simptome de depresie. Acestea sunt numere care sunt semnificativ mai mari decât ne-am aștepta să vedem. Este un steag roșu despre alegerile măsurătorilor cercetătorului sau despre populația selectată (sau ambele).

Privind chestionarele administrate, găsim un răspuns potențial. Cercetătorii nu au folosit măsurile existente pentru a studia depresia, somnul și stresul. ei adoptat măsurile existente în propria lor măsură unică și au definit limite arbitrare pentru ceea ce a determinat „depresia”.

Iată un exemplu al problemei. Alți cercetători folosesc în mod obișnuit o evaluare de 20 sau 21 de elemente pentru a măsura depresia.1 Câte elemente au folosit cercetările actuale? Doar unul (dar împărțit în două elemente).

Vă puteți imagina că o astfel de reducere va crește numărul de persoane care au „depresie” în studiu, deoarece nu va avea o specificitate foarte bună.2

Tendința de confirmare în acțiune

Așa se întâmplă când citiți un comunicat de presă despre un studiu care vă confirmă doar propriile credințe și părtiniri. Aceasta este ceea ce psihologii numesc, nu în mod surprinzător, părtinire confirmativă (sau părtinire în mediul înconjurător), și este o problemă rampantă în rândul profesioniștilor și cercetătorilor de toate categoriile.

Ceea ce Dr. Volpi demonstrează apoi frumos în eseul său, sugerând că acesta este doar un punct de date mai solid pe care îl putem adăuga la acest „risc crescut și grav pentru sănătatea publică:”

Tind să cred că relația dintre tehnologie și stres, tulburări de somn și depresie are mai mult de-a face cu utilizarea excesivă a tehnologiei în societatea noastră, în special în rândul tinerilor. Dacă sunteți un părinte ca mine, știți din prima mână cât de dificil poate fi să îi determinați pe copii să oprească computerul sau să-și pună telefonul și să nu mai trimită mesaje text, astfel încât să puteți purta o conversație reală.

Acesta este un risc crescut și grav pentru sănătatea publică, care ar trebui recunoscut și abordat atât de comunitatea medicală, cât și de industria tehnologică.

Uh, bine ... Dar nu, nu cred că trebuie să fie recunoscut sau abordat. Deoarece cercetarea nu a demonstrat legături cauzale între tehnologie și acestea se referă la modul în care unii doctori și unii cercetători cred că a avut-o.

Această zonă specială a cercetării psihologice este plină de studii corelaționale slabe. Când medicii precum Dr. Volpi citesc rapid și apoi scriu un eseu despre asta pe HuffPo, acest lucru întărește doar acest tip de cercetare. Și face ca mesajul să devină cu atât mai confuz pentru cititorii care încearcă să-și dea seama cât de mult știm de fapt despre acest subiect.

Așadar, dr. Volpi, vă voi face o afacere. Nu voi scrie despre lumea urechilor, nasului și gâtului (în ce este specializat un chirurg otorinolaringologie), dacă vă păstrați în afara cercetării psihologice. Mulțumiri!

Note de subsol:

1. În cazul în care vă întrebați, probabil că puteți utiliza o măsură de cel puțin 10 articole pentru a evalua cu precizie depresia, potrivit altor cercetări. [↩]
2. Cercetătorii au știut chiar că aceasta este o problemă în cadrul studiului, dar au argumentat că folosind 2 articole în loc de unul singur, aceasta va ajuta problema; nu s-a menționat faptul că aceasta nu ar fi o procedură standard în majoritatea cercetărilor care examinează depresia. [↩]