Pacienții cu durere cronică pot beneficia de gestionarea stresului
Într-un studiu care apare în jurnal CreierCercetătorii de la Universitatea din Montreal spun că gestionarea stresului este deosebit de importantă pentru persoanele cu un hipocampus mai mic decât media, deoarece acești indivizi par a fi deosebit de vulnerabili la stres.
„Cortizolul, un hormon produs de glandele suprarenale, este uneori numit„ hormonul stresului ”, deoarece este activat ca reacție la stres. Studiul nostru arată că un volum mic de hipocamp este asociat cu niveluri mai ridicate de cortizol, ceea ce duce la o vulnerabilitate crescută la durere și ar putea crește riscul de a dezvolta cronicitatea durerii ”, a declarat cercetătorul și doctorandul Étienne Vachon-Presseau.
După cum a spus neuropsihologul Dr. Pierre Rainville, „Cercetările noastre aruncă mai multă lumină asupra mecanismelor neurobiologice ale acestei relații importante între stres și durere. Indiferent dacă este rezultatul unui accident, al unei boli sau al unei intervenții chirurgicale, durerea este adesea asociată cu niveluri ridicate de stres.
Descoperirile noastre sunt utile prin faptul că deschid căi pentru persoanele care suferă de durere pentru a găsi tratamente care pot reduce impactul acesteia și poate chiar preveni cronicitatea. Pentru a-și completa tratamentul medical, persoanele care suferă de durere pot lucra și la gestionarea stresului și a fricii de durere, obținând ajutor de la un psiholog și încercând tehnici de relaxare sau meditație. ”
În studiu, cercetătorii au evaluat 16 pacienți cu dureri de spate cronice și un grup de control de 18 subiecți sănătoși.
Scopul a fost de a analiza relațiile dintre patru factori: 1) nivelurile de cortizol, care au fost determinate cu probe de salivă; 2) evaluarea durerii clinice raportate de pacienți înainte de scanarea creierului (auto-percepție a durerii); 3) volume hipocampice măsurate cu imagistică prin rezonanță magnetică anatomică (RMN); și 4) activări cerebrale evaluate cu RMN funcțional (fMRI) în urma stimulărilor durerii calde / reci.
Cercetătorii au descoperit că pacienții cu durere cronică au, în general, niveluri mai ridicate de cortizol decât persoanele sănătoase.
Analiza datelor a relevat, de asemenea, că pacienții cu hipocampus mai mic au niveluri mai ridicate de cortizol și răspunsuri mai puternice la durerea acută într-o regiune a creierului implicată în anxietatea anticipativă în raport cu durerea.
Răspunsul creierului la procedura dureroasă în timpul scanării a reflectat parțial intensitatea stării clinice curente a pacientului.
Aceste descoperiri susțin modelul de vulnerabilitate a durerii cronice, în care persoanele cu hipocampus mai mic dezvoltă un răspuns mai puternic la stres, care la rândul său crește durerea și probabil riscul de a suferi de durere cronică.
Experții spun că studiul susține intervențiile de gestionare a stresului ca opțiune de tratament pentru persoanele care suferă de durere cronică.
Sursa: Universitatea din Montreal
