Copiii cu abuz sexual cu risc de psihoză la adulți
Studiul austriac a constatat că un istoric de abuz sexual cu penetrare a crescut în special riscul.
Studiile anterioare au stabilit că copiii abuzați sunt mai predispuși să dezvolte depresie, anxietate, abuz de substanțe, tulburare de personalitate la limită, tulburare de stres post-traumatic și comportament suicidar, potrivit informațiilor de bază din articol.
„Posibilitatea unei legături între abuzul sexual din copilărie și tulburările psihotice ulterioare, totuși, rămâne nerezolvată în ciuda afirmațiilor unora că s-a stabilit o legătură cauzală cu schizofrenia”, scriu autorii.
Margaret C. Cutajar de la Universitatea Monash, Victoria, Australia, și colegii săi au legat datele de la poliție și examinările medicale ale cazurilor de abuz sexual cu un registru la nivel de stat al cazurilor psihiatrice.
Ratele tulburărilor psihiatrice în rândul a 2.759 de persoane care au fost abuzate sexual la vârsta sub 16 ani au fost comparate cu cele dintre 4.938 de persoane dintr-un grup de comparație extras din înregistrările electorale.
Pe o perioadă de 30 de ani, persoanele care au experimentat abuzuri sexuale în copilărie au avut rate semnificativ mai mari decât cele din grupul de comparație de psihoză în ansamblu (2,8 la sută față de 1,4 la sută) și tulburări de schizofrenie (1,9 la sută față de 0,7 la sută).
Participanții au suferit abuzuri la o vârstă medie de 10,2 ani, iar 1.732 (63%) din cazuri au implicat penetrarea unui orificiu corporal de către un penis, deget sau alt obiect. Cei expuși acestui tip de abuz au avut rate mai mari de psihoză (3,4%) și schizofrenie (2,4%).
„Riscurile dezvoltării ulterioare a unui sindrom schizofrenic au fost cele mai mari la victimele supuse abuzului penetrativ în anii peripubertali și postpubertali între 12 și 16 ani și în rândul celor abuzați de mai mult de un autor”, scriu autorii.
„Copiii violați la începutul adolescenței de către mai mulți făptași au avut riscul de a dezvolta sindroame psihotice de 15 ori mai mari decât pentru populația generală”.
Rezultatele stabilesc abuzul sexual în copilărie ca un factor de risc pentru bolile psihotice, dar nu se traduce neapărat în abuzul care provoacă sau crește riscul de a dezvolta o astfel de boală, notează autorii.
Multe cazuri de abuz sexual din copilărie nu ies niciodată la iveală, iar populația generală a copiilor abuzați poate fi semnificativ diferită de cele ale căror abuzuri sunt detectate de oficiali.
Stabilirea faptului că abuzul sexual sever în copilărie este un factor de risc pentru schizofrenie are implicații clinice importante, indiferent de problemele de cauzalitate și indiferent dacă cei ale căror abuzuri sunt dezvăluite sunt tipice, concluzionează autorii.
„Copiii care atrag atenția în urma abuzului sexual din copilărie care implică penetrare, în special în perioada peripubertală și postpubertară, ar trebui să beneficieze de sprijin clinic și social continuu, știind că prezintă un risc mai mare de a dezvolta o boală psihotică”.
„Un astfel de tratament, în opinia noastră, ar trebui să se concentreze pe îmbunătățirea funcționării lor actuale și adaptării la cerințele tranziției de la rolurile de adolescent la adult, mai degrabă decât în primul rând pe experiența abuzului în sine.
„O astfel de abordare ar trebui să fie în beneficiul tuturor victimelor, indiferent dacă acestea au potențialul de a dezvolta o boală psihotică”.
Studiul se regăsește în numărul din noiembrie Arhivele Psihiatriei Generale, una dintre revistele JAMA / Archives.
Sursa: JAMA și Reviste Arhive
