Noile orientări bazate pe dovezi ar trebui să facă mai eficientă îngrijirea autistă

O actualizare a ghidurilor de îngrijire clinică bazate pe dovezi pentru copii și tineri cu o tulburare a spectrului autist a fost lansată de Centrul Național de Dezvoltare Profesională pentru Tulburările Spectrului Autist (NPDC).

Oamenii de știință de la Universitatea din Carolina de Nord au condus proiectul, examinând 29.000 de articole despre tulburările din spectrul autismului (TSA) pentru a localiza cele mai bune intervenții pentru copii de la naștere până la vârsta de 22 de ani.

„Mai mulți copii ca oricând sunt diagnosticați cu autism”, a declarat expertul în educație specială, Samuel L. Odom, Ph.D., care a condus noua revizuire.

„Îi prindem mai devreme, cu instrumente mai bune, iar acești copii au nevoie de serviciile potrivite.”

ASD suportă un cost mediu pe viață de 3,2 milioane de dolari pe persoană, dar diagnosticul precoce și intervențiile eficiente pot reduce acest cost cu două treimi.

„Unele intervenții pot părea de ultimă generație, dar nu știm încă dacă au dezavantaje sau compromisuri”, a declarat anchetatorul Connie Wong, Ph.D., care a condus noua revizuire a cercetării. „Raportul nostru include doar ceea ce este încercat și adevărat.”

„Aceste practici bazate pe dovezi sunt extrem de valoroase”, a spus Charlotte Crane, profesor de consultanță în domeniul autismului și analist de comportament certificat de consiliul de administrație pentru școlile publice din județul Loudoun din Leesburg, Virginia.

„Acest raport ne oferă tuturor o modalitate de a vorbi aceeași limbă și de a oferi intervenții consistente bazate pe cercetare.”

Kristine Ganley și Karen Berlin, furnizori de formare și asistență tehnică la Universitatea George Mason, se bazează în mare măsură pe practici bazate pe dovezi pentru a ajuta oamenii care caută dezvoltare profesională.

„Nu oferim instruire cu privire la practicile care nu sunt incluse în acesta”, a spus Berlin.

Potrivit lui Ganley și Berlin, înainte ca NPDC să-și publice revizuirea cuprinzătoare a cercetărilor, intervențiile pentru copiii cu autism erau mult mai controversate.

„Căutările pe internet au redat la fel de multe abordări diferite ca și autorii din spatele lor, iar stăpânirea oricărei practici era rară”, a spus Ganley.

„Dacă nu ar exista un raport fiabil privind practicile bazate pe dovezi, intervenția s-ar baza pe mituri”, a adăugat Berlin.

Aplicând criterii mai stricte, noul raport al NPDC renunță la o practică bazată pe dovezi din cele 24 identificate în revizuirea sa din 2008.

După ce au luat în considerare mai multe studii de această dată, oamenii de știință au redenumit și extins o categorie, „instruire asistată de tehnologie” și au adăugat încă cinci, inclusiv „exerciții” și „grupuri de joc structurate”.

„Extinderea listei oferă mai multe instrumente educatorilor și furnizorilor de servicii”, a spus Ganley. „Acest lucru îmbunătățește rezultatele pentru copiii cu TSA.”

Raportul NPDC nu numai că oferă îndrumări pentru profesioniști, ci este și un instrument esențial pentru familii. „Părinții plătesc adesea pentru intervenții care nu au dovezi în spatele lor, dar acest raport le va permite să facă cele mai bune alegeri”, a spus Odom.

Pentru Allison Smith, Pawtucket, R.I., mama unor băieți identici de 4 ani cu autism, rapoartele NPDC au ajutat-o ​​să pledeze pentru serviciile fiilor ei.

„Cunoașterea este putere”, a spus Smith. „Știind ce funcționează ne-a oferit avantajul dobândirii terapiei și instrumentelor adecvate.”

Potrivit lui Smith, modelarea video, o practică îndelungată bazată pe dovezi din lista NPDC, i-a ajutat pe băieții ei să învețe cum să sufle o pană. Dezvoltarea acestei abilități motorii cheie este adesea asociată cu capacitatea de a vorbi.

„Nu au putut învăța cum să sufle o pană până nu și-au văzut fratele mai mare făcând video,” a spus ea, chiar dacă terapeuții lucrează față în față cu băieții la sarcină de luni de zile. „Dar au fost necesare doar câteva vizionări ale clipului scurt înainte ca ambii băieți să-l primească”.

„Abilitatea de a cerceta practicile și apoi de a le încerca a dus la o mulțime de presupuneri din proces”, a spus Smith. „Dacă nu ar exista o revizuire a practicilor bazate pe dovezi, mulți copii ar fi lipsiți de intervențiile și serviciile cele mai potrivite pentru ei.”

Sursa: Universitatea din Carolina de Nord