Semne de stres în semnalul creierului Viitoare probleme cardiace
Un nou studiu arată că persoanele cu un grad mai mare de activitate în centrul de stres al creierului au, de asemenea, mai multe dovezi ale inflamației în arterele lor și prezintă un risc mai mare de evenimente cardiovasculare, inclusiv atac de cord, accident vascular cerebral și deces.
Studiul, prezentat la cea de-a 65-a sesiune științifică anuală a Colegiului American de Cardiologie, a folosit imagistica medicală pentru a arăta o posibilă asociere între activitatea biochimică din creier și inflamația arterială.
Inflamația arterială este o componentă cheie a bolii aterosclerotice - acumularea plăcii în pereții arterelor care restricționează fluxul de sânge prin corp și este foarte predictivă pentru viitoarele evenimente cardiovasculare și accident vascular cerebral, au explicat cercetătorii.
„Studiul nostru luminează, pentru prima dată, o relație între activarea țesuturilor neuronale - cele asociate cu frica și stresul - și evenimentele ulterioare ale bolilor de inimă”, a spus Ahmed Tawakol, MD, co-director al programului cardiac MR PET CT din Massachusetts General Hospital și co-autor al studiului.
„Este nevoie să dezvoltăm cunoștințe mai mari în ceea ce privește mecanismul care transformă stresul în risc de boli cardiovasculare, având în vedere prevalența și potența stresului ca factor de risc”.
Datele arată că cu cât este mai mare activitatea în amigdala - centrul de stres al creierului - cu atât pacienții au mai multă inflamație în arterele lor și cu atât este mai mare probabilitatea de a avea evenimente cardiovasculare.
A existat, de asemenea, o activare corespunzătoare a măduvei osoase. Măduva osoasă eliberează celule imune numite monocite care pot declanșa inflamații în alte părți ale corpului, au remarcat cercetătorii.
Cercetătorii au examinat scanările PET / CT pentru 293 de pacienți cu o vârstă medie de 55 de ani care au primit inițial testul între 2005 și 2008 pentru evaluarea cancerului, dar s-au dovedit a fi lipsiți de boli active.
Scanările au permis cercetătorilor să măsoare obiectiv activitatea în regiunile creierului, precum și în măduva osoasă și arterele. Pacienții au fost excluși din studiu dacă au avut dovezi de cancer, au stabilit boli cardiovasculare sau au avut mai puțin de 30 de ani.
Cu o oră înainte de scanare, pacienților li s-a injectat un atom radioactiv atașat la o moleculă de glucoză ca trasor. Țesuturile care au fost mai active ar metaboliza mai mult din glucoză și vor străluci mai puternic pe scanare, au explicat cercetătorii.
Un radiolog care nu avea cunoștințe despre istoricul pacientului sau despre caracteristicile de identificare a măsurat imaginile.
Activitatea din amigdala a fost apoi comparată cu alte regiuni din creier. Cercetătorii au grupat pacienții pe baza amplorii relative a activității de stres cerebral.
După corectarea vârstei, sexului și a altor factori de risc cardiovascular utilizând Scorul de risc Framingham, a existat un risc de 14 ori mai mare de evenimente cardiovasculare pentru fiecare creștere a unității de activitate măsurată a stresului cerebral, a constatat studiul.
Pe parcursul perioadei de studiu de aproximativ cinci ani, 35% dintre pacienții din grupul de activitate cu centru de stres ridicat au suferit ulterior un eveniment cardiovascular, comparativ cu doar cinci procente din grupul de activitate cu centru de stres scăzut.
Cercetătorii au observat, de asemenea, că activarea centrelor de frică ale creierului, activarea măduvei osoase și inflamația arterială pot contribui împreună la un mecanism care provoacă evenimente cardiovasculare. Tawakol a spus că acest lucru indică necesitatea unor studii viitoare pentru a testa dacă întreruperea acestui mecanism reduce sarcina bolilor cardiovasculare asociate cu stresul.
„În ultimii ani, a devenit clar că stresul nu este doar un rezultat al adversității, ci poate fi, de asemenea, o cauză importantă a bolilor. Riscurile bolilor de inimă legate de stres sunt similare cu cele pentru fumat, hipertensiune arterială, colesterol ridicat și diabet, totuși se face relativ puțin pentru a aborda acest risc în comparație cu alți factori de risc ”, a spus Tawakol.
„Suntem sperante că astfel de studii ne aduc mai aproape de înțelegerea modului în care stresul poate duce la boli de inimă”.
În timp ce cercetătorii au reușit să măsoare obiectiv activitatea de stres din creier, natura retrospectivă a studiului a însemnat că nu au putut să o compare cu măsurile subiective ale nivelurilor de stres ale pacienților. În plus, populația de pacienți este limitată la persoanele care au primit scanări PET / CT pentru a depista cancerul.
Totuși, Tawakol a declarat că rezultatele studiului pun întrebarea dacă tratarea stresului și reducerea activării centrului fricii creierului pot duce la mai puține inflamații aterosclerotice și, în cele din urmă, la reducerea evenimentelor cardiovasculare, adăugând că sunt necesare studii prospective mai mari.
Sursa: Colegiul American de Cardiologie
