Noi linii directoare pentru utilizarea exercițiului ca antidepresiv
Exercițiile fizice s-au dovedit a fi un tratament eficient pentru tulburarea depresivă majoră (MDD), iar acum există suficiente cercetări pentru a ajuta medicii să prescrie doza adecvată de exercițiu pentru pacienții cu depresie, potrivit unui nou raport din Journal of Psychiatric Practice.„În ciuda dovezilor substanțiale care susțin utilizarea exercițiului în tratamentul MDD, studiile anterioare nu au furnizat o indicație clară a dozei adecvate de exercițiu necesare pentru a provoca un efect antidepresiv”, a declarat Chad Rethorst, dr., Și Madhukar Trivedi, MD, al Departamentului de Psihiatrie de la Universitatea din Texas Southwestern Medical Center, Dallas.
Pentru a umple acest gol, cercetătorii au analizat datele disponibile luate din studiile controlate randomizate, cu scopul de a dezvolta recomandări detaliate pentru clinicieni cu privire la modul de a prescrie exerciții pentru pacienții cu depresie clinică.
Pe baza cercetărilor, exercițiul aerob este forma preferată de exercițiu pentru pacienții cu depresie majoră. Există, de asemenea, un anumit sprijin de cercetare pentru antrenamentul de rezistență, au spus Rethorst și Trivedi.
Cercetătorii sugerează că pacienții participă la trei până la cinci sesiuni de exerciții pe săptămână, timp de 45 până la 60 de minute pe sesiune. În ceea ce privește intensitatea, pentru exercițiile aerobice, aceștia recomandă atingerea unui ritm cardiac care este de 50 până la 85% din ritmul cardiac maxim al individului.
Pentru antrenamentul de rezistență, ei recomandă o varietate de exerciții superioare și inferioare ale corpului - trei seturi de opt repetări la 80 la sută din greutatea maximă pe care o poate ridica o singură dată.
Constatările sugerează că pacienții pot avea o ușurare a depresiei în doar patru săptămâni după începerea exercițiului. Cu toate acestea, Rethorst și Trivedi subliniază faptul că regimul de exerciții ar trebui continuat timp de cel puțin 10 până la 12 săptămâni pentru a obține cel mai mare efect antidepresiv.
Deși unii oameni se întreabă dacă pacienții cu MDD ar participa efectiv la un program de exerciții fizice, studiile arată că doar aproximativ 15% dintre pacienți au renunțat la programele de exerciții fizice - comparabile cu ratele de abandon școlar din studiile de medicamente și psihoterapie.
Cercetătorii sugerează strategii care pot contribui la îmbunătățirea aderenței la programele de exerciții, cum ar fi consultarea pacienților cu privire la tipul lor preferat de exerciții și oferirea de materiale educaționale individualizate și feedback.
Luate in ansamblu, aceste descoperiri sugereaza ca dozele de efort sub recomandarile actuale pot fi in continuare benefice pentru pacientii cu MDD, au spus Rethorst si Trivedi.
Prin urmare, clinicienii ar trebui să încurajeze pacienții să se angajeze în exercițiu cel puțin, chiar dacă nu fac suficient exercițiu pentru a îndeplini recomandările actuale de sănătate publică.
Sursa: Wolters Kluwer Health