EEG în regiunea creierului poate prezice succesul antidepresivelor
Noile cercetări oferă speranța că o intervenție neinvazivă poate prezice care indivizi vor răspunde sau nu la tratamentul medicamentos pentru depresie. În prezent, 10-30 la sută dintre indivizi nu reușesc să răspundă la un curs inițial de îngrijire.
Anchetatorii au descoperit că o electroencefalogramă sau un EEG poate detecta activitatea electrică într-o regiune a creierului care corespunde răspunsului pacientului la un antidepresiv.
Hârtia apare în Psihiatrie JAMA, și a fost alături de Diego A. Pizzagalli, dr. și Christian A. Webb, dr.
Munca noastra arata ca am putea prezice raspunsul unui pacient la un antidepresiv, uitandu-ne la nivelul de activare a cortexului cingulat anterior (ACC) regiune a creierului prin utilizarea unui EEG, a spus Pizzagalli.
Pizzagalli este directorul McLean Hospital Imaging Center. Webb este profesor asistent la Harvard Medical School și director al Tratamentului și etiologiei depresiei în laboratorul de tineret.
În studiu, cercetătorii au descoperit că anumiți markeri din creier ar putea permite clinicienilor să identifice pacienții cu o probabilitate mare sau scăzută de a răspunde la anumite tratamente pentru depresie. Webb a spus că acesta este primul studiu care arată că activitatea din această regiune a creierului prezice probabilitatea răspunsului la tratament dincolo de ceea ce a fost sugerat de caracteristicile clinice și demografice.
Pentru acest studiu, echipa sa bazat pe lucrările anterioare ale lui Pizzagalli, arătând că înregistrările EEG ale activității ACC ar putea prezice eventualul răspuns. „În acel studiu anterior, am văzut că cu cât activitatea este mai mare înainte de începerea tratamentului, cu atât răspunsul clinic este mai bun luni mai târziu”, a remarcat Pizzagalli.
Pentru noul studiu, peste 300 de pacienți au fost testați la patru locații din Statele Unite, folosind sertralină (numele de marcă Zoloft) pentru grupul de tratament. „Am arătat că markerul creierului a prezis răspunsul clinic opt săptămâni mai târziu, chiar și atunci când se controlează statistic datele demografice și variabilele clinice legate anterior de răspunsul la tratament”, a spus Pizzagalli.
„Pentru cei cu marker de răspuns bun, un clinician ar putea spune pacienților că au șanse mari de a beneficia de intervenție și că ar trebui să rămână angajați în tratament”, a explicat el.
Dimpotrivă, a spus el, pentru pacienții cu marker de răspuns scăzut, „clinicienii ar putea decide să înceapă cu un tratament mai agresiv de la început, cum ar fi o combinație de farmacologie și psihoterapie și, mai important, să monitorizeze acești pacienți mai atent”.
În curând, Webb, Pizzagalli și colegii lor intenționează să implementeze aceste abordări la pacienții de la spitalul McLean pentru a determina dacă pot duce la predicții specifice tratamentului.
Viziunea noastra este de a determina daca o combinatie optima de markeri - inclusiv pe baza creierului, dar si caracteristici clinice si demografice - ne-ar permite sa prezicem raspunsul la medicamentul A, dar nu la medicamentul B sau la psihoterapie, de exemplu, a explicat Webb.
De asemenea, dacă un marker ACC prezice un răspuns mai bun, cercetătorii ar putea dezvolta un antrenament cognitiv care vizează în mod specific această regiune, ceea ce ar putea crește activarea creierului pentru a accelera sau a stimula răspunsul la o intervenție mai tradițională.
Pizzagalli și echipa sa speră să se angajeze în cercetări suplimentare asupra acestui concept prin testarea pacienților cu tulburare depresivă majoră.
Sursa: Spitalul McLean / EurekAlert
