Depresia poate fi ignorată atunci când se utilizează dosarele medicale electronice

Dacă aveți trei sau mai multe afecțiuni cronice, aveți șanse la jumătate mai mici de a primi tratament pentru depresie dacă medicul dumneavoastră folosește dosare medicale electronice spre deosebire de unul care folosește dosare pe hârtie, potrivit unui nou studiu al Universității din Florida.

Dosarele medicale electronice (EMR) au fost concepute pentru a îmbunătăți asistența medicală, oferind o mai bună coordonare a datelor și precizie în diagnostic și tratament.

Dar noul studiu ridică întrebări cu privire la modul în care sistemele de înregistrări computerizate pot afecta îngrijirea sănătății mintale.

„Deși nu știm de ce EMR-urile sunt asociate cu șanse mai mici de tratament pentru depresie la pacienții cu afecțiuni multiple, credem că fie reduc cantitatea de interacțiune dintre pacienți și medici, fie concentrează atenția unui medic asupra problemelor de sănătate fizică, împingând mentalul probleme de sănătate de pe ecranul radar ”, a declarat investigatorul principal Jeffrey Harman, profesor asociat.

În 2011, 57% dintre medicii de la birou foloseau EMR, potrivit Centrului Național pentru Statistici de Sănătate.

Cercetătorii au analizat datele din 2006-2008 din Ancheta Națională de Asistență Medicală Ambulatorie, un eșantion reprezentativ la nivel național de vizite la cabinetul medicului.

Au analizat toate vizitele la care pacienții cu vârsta de 18 ani și peste au primit un diagnostic de depresie (un total de 3.467 de vizite) și au observat dacă medicul a prescris sau a continuat medicație antidepresivă, consiliere în domeniul sănătății mintale sau ambele.

Tratamentele pentru depresie la pacienții cu una sau două afecțiuni cronice au fost similare în practicile EMR și non-EMR.

Cu toate acestea, dacă pacienții au avut trei sau mai multe afecțiuni, au fost pe jumătate mai susceptibili de a primi îngrijiri pentru depresie la o practică EMR.

În studiile anterioare privind EMR-urile în condiții de spitalizare, medicii au raportat că introducerea datelor consumă mai mult timp, deoarece necesită clic pe mai multe ecrane și opțiuni de sistem. Poate că acest lucru ar putea cauza o scădere a interacțiunilor psihosociale între medici și pacienți, a spus Harman.

"Există unele dovezi că introducerea acestor note în computer reduce efectiv timpul pe care medicii și pacienții îl vorbesc în timpul vizitelor", a spus Harman. „Dacă medicul are timp să abordeze două din trei condiții, depresia poate fi cea despre care nu vorbește”.

Cercetătorii teoretizează, de asemenea, că EMR-urile sunt mai concentrate pe probleme biomedicale decât sănătatea mintală. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pe acest subiect.

„Deși studiul UF nu este în măsură să determine o relație de cauzalitate între adoptarea EMR și calitatea scăzută a îngrijirii depresiei, identificarea unei astfel de asociații este un prim pas important în înțelegerea mai bună a impactului EMRs asupra sistemului nostru de sănătate”, a spus Nir Menachemi, un profesor de organizare și politici de îngrijire a sănătății la Universitatea din Alabama la Birmingham School of Public Health, care nu a fost implicat în cercetarea UF.

Urmatorul pas va fi de a exclude faptul ca medicii care adopta EMRs nu sunt cumva diferite de cei care nu, care ar putea explica diferentele observate. Oricum ar fi, felicit echipa de la UF pentru că a contribuit cu informații valoroase la dezbaterea în curs pe acest subiect critic. ”

Studiul este publicat în Journal of General Internal Medicine.

Sursa: Universitatea din Florida