Locuitorii căminelor de bătrâni cu scop lucrativ se pot confrunta cu un risc mai mare de neglijare

Adulții mai în vârstă care locuiesc în case de bătrâni cu scop lucrativ se pot confrunta cu aproape dublul riscului de a dezvolta probleme de sănătate legate de îngrijirea necorespunzătoare, comparativ cu rezidenții care locuiesc în unități non-profit sau în case din comunitate, potrivit unui nou studiu publicat în jurnal. gerontologie.

„Facilitățile de asistență medicală cu scop lucrativ își plătesc mai mult administratorii la nivel înalt și, astfel, persoanele care furnizează îngrijirea sunt plătite mai puțin decât cei care lucrează în locuri nonprofit”, a declarat liderul studiului Dr. Lee Friedman, profesor asociat de științe ale mediului și sănătății muncii Universitatea din Illinois la Școala de Sănătate Publică din Chicago.

„Așadar, personalul de la facilitățile cu scop lucrativ este insuficient plătit și trebuie să aibă grijă de mai mulți rezidenți, ceea ce duce la un moral scăzut pentru personal, iar rezidenții sunt cei care suferă”.

„Am văzut mai multe, și mai grave, diagnostice în rândul locuitorilor din unitățile cu scop lucrativ care erau în concordanță cu semne clinice severe de neglijare, inclusiv deshidratare severă la clienții cu tuburi de hrănire care ar fi trebuit gestionate, clienții cu răni de pat în stadiul 3 și 4, catetere rupte și tuburi de hrănire și clienți ale căror medicamente pentru afecțiuni cronice nu au fost gestionate corespunzător ”, a spus Friedman.

Cercetările anterioare au arătat că semnele de neglijență diagnosticate clinic sunt mai frecvente în rândul locuitorilor caselor de bătrâni cu scop lucrativ comparativ cu facilitățile non-profit, dar aceste studii s-au concentrat pe semne clinice individuale, cum ar fi rănile la pat sau leziuni. Deoarece aceste semne clinice apar rar în mod izolat, aceste studii probabil au subestimat numărul de rezidenți care suferă efecte negative grave asupra sănătății din cauza neglijenței.

În noul studiu, cercetătorii au analizat înregistrările medicale pentru 1.149 de pacienți cu vârsta de 60 de ani și peste identificați din cinci spitale mai mari din zona metropolitană din Chicago, care deservesc aproximativ 10% din toți pacienții din Illinois.

Subiecții studiați au fost observați la aceste spitale între 2007 și 2011 pentru condiții de sănătate variind de la ușoare la severe, care ar putea fi asociate cu îngrijiri de calitate slabă. Cercetătorii au evaluat relația dintre tipul de reședință - locuința comunității, facilitatea non-profit, facilitatea pentru profit - și semnele clinice de neglijare. Rezidenții care locuiesc în comunitate locuiesc în case private, adesea cu membrii familiei sau cu prietenii.

Echipa a folosit Scala de semne clinice de neglijare (CSNS) - o scară dezvoltată de Friedman și colegii săi - pentru a cuantifica problemele de sănătate legate de îngrijirea necorespunzătoare și rezultatele sănătății în rândul persoanelor pe care le-au identificat locuind în case private, case de bătrâni nonprofit și asistenți medicali cu scop lucrativ case. Scara enumeră aproximativ două duzini de afecțiuni, variind de la constipație și deshidratare la probleme mai grave, cum ar fi răni severe la pat și tuburi de cateter rupte.

„Îngrijirea substandard este o formă de neglijare și se încadrează în definiția abuzului în vârstă”, a spus Friedman. Avem un numar tot mai mare de oameni care au nevoie de servicii furnizate de facilitati de asistenta medicala, dar realitatea este ca o treime din casele de ingrijire medicala din Illinois primesc evaluari sub medie de la Centrele pentru Medicare si Servicii Medicaid. Îngrijirea substandard pune rezidenții la un risc mare pentru probleme grave de sănătate. ”

Rezultatele relevă faptul că rezidenții instituțiilor de asistență medicală cu scop lucrativ sunt diagnosticați cu mai multe semne clinice de neglijare, iar aceste facilități au fost în mod constant inferioare caselor de îngrijire medicală non-profit, în numeroase măsuri de personal, capacitate și deficiență.

„O supraveghere mai mare a acestor facilități, atât pentru scopuri lucrative, cât și non-profit, trebuie să aibă loc împreună cu o evaluare îmbunătățită și raportarea cazurilor suspectate de neglijare de către toate părțile”, a spus Friedman.

„Trebuie să existe personal și o formare mai bună pentru aplicarea acestor măsuri. Programele de îmbunătățire a performanței și comitetele de asigurare și evaluare a calității, respectarea mai strictă a legii federale de către serviciile de management central care leagă rambursarea Medicare și Medicaid de calitatea îngrijirii și presiunea furnizorilor de asigurări pentru a limita rezultatele costisitoare ar putea ajuta la reducerea diagnosticelor nefericite pe care le-am văzut în studiul nostru .“

Sursa: Universitatea Illinois din Chicago