Analgezicele cu prescripție pot crește riscul de depresie
Anchetatorii de la Universitatea Saint Louis au analizat datele din dosarele medicale ale aproximativ 50.000 de veterani care nu aveau antecedente de utilizare a opioidelor sau depresie și ulterior li s-au prescris analgezice pentru opioide.
După cum sa raportat în Journal of General Internal Medicine, pacienții care au început și au rămas pe opioide 180 de zile sau mai mult au avut un risc crescut de 53% de a dezvolta un nou episod de depresie.
Aceste constatări sugerează că, cu cât este mai expus la analgezice opioide, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta depresie, a spus Jeffrey Scherrer, Ph.D., investigator principal al studiului. „Opioidele sunt de mult cunoscute pentru a atenua durerea și suferința, dar rapoartele despre efectele adverse sunt abundente și continuă să apară”.
Scherrer a spus, chiar dacă nu există dovezi clare cu privire la mecanismele prin care opioidele pot contribui la dezvoltarea depresiei la un pacient, ar putea exista mai mulți factori care să conducă la aceasta.
Unele dintre acestea includ resetarea indusă de opioide a „căii de recompensare” a creierului la un nivel mai înalt, ceea ce înseamnă că utilizarea cronică a analgezicelor poate ridica pragul pentru capacitatea unei persoane de a experimenta plăcerea din recompense naturale, cum ar fi o hrană sau o activitate sexuală.
Alți factori pot include dureri corporale la luni și ani de la încetarea utilizării opioidelor sau alte efecte secundare, cum sunt deficiențele suprarenalei, testosteronului și vitaminei D și dereglarea glucozei.
Studiul sugerează, de asemenea, că cu cât este mai mare doza de analgezice opioide, cu atât este mai mare riscul de depresie.
„Dovezile preliminare sugerează că, dacă vă puteți menține doza zilnică scăzută, este posibil să aveți un risc mai mic de depresie”, a spus el.
Scherrer observă că, deși o minoritate de pacienți iau aceste medicamente în mod cronic, aceștia sunt expuși riscului de a dezvolta depresie care le poate afecta calitatea vieții și capacitatea de a face față durerii cronice.
El a menționat că studiile recente indică faptul că utilizarea analgezicelor opioide pe bază de rețetă s-a cvintuplat recent și că peste 200 de milioane de rețete au fost eliberate pacienților în 2009 în SUA.
„Chiar dacă riscul nu este mare, există suficientă expunere încât să avem o problemă de sănătate publică”, a spus el.
Sursa: Universitatea Saint Louis
