Trauma timpurie plus ADHD crește riscul de auto-vătămare

Femeile tinere cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și cu antecedente de copilărie tulburată prezintă un risc mai mare pentru o varietate de rezultate psihosociale negative.

Mai exact, cercetătorii de la Universitatea din California, Berkeley (UC Berkeley), au descoperit că femeile cu ADHD care au fost expuse abuzului, neglijării sau altor traume în copilărie și adolescență, prezintă un risc mai mare pentru o varietate de probleme decât cele cu ADHD care nu au fost maltratați la începutul tinereții. S-a constatat că femeile abuzate prezintă un risc crescut de auto-vătămare, tulburări de alimentație și sinucidere.

Constatările susțin un nou model care sugerează că factorii de mediu, inclusiv maltratarea în copilărie, pot avea o influență semnificativă asupra rezultatelor psihosociale negative ale tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Cercetarea este publicată în jurnal Dezvoltare și Psihopatologie.

„Deși ADHD este în mod clar o tulburare ereditară și biologică și poate fi tratată cu medicamente, este foarte important ca clinicienii și furnizorii de tratament să acorde o atenție deosebită experiențelor traumatice ale indivizilor, în special femeilor, cu ADHD”, a spus Maya Guendelman, un doctorat student la psihologie la UC Berkeley și autor principal al studiului.

Rezultatele ridică, de asemenea, întrebarea dacă copiii cu ADHD sunt mai vulnerabili la maltratare din cauza stresului familial. ADHD este o tulburare de neurodezvoltare care se estimează că afectează cel puțin șase milioane de copii și adolescenți din Statele Unite.

Caracteristicile ADHD includ o concentrare slabă, distragere, hiperactivitate, impulsivitate și alte comportamente care nu sunt adecvate vârstei copilului.

„În Statele Unite, avem un mare contingent de copii diagnosticați cu ADHD. În același timp, 10-20 la sută dintre copiii SUA sunt abuzați sau neglijați. Dar avem o înțelegere foarte limitată a suprapunerii dintre aceste două grupuri ”, a spus Guendelman.

„Ce se întâmplă dacă, într-o anumită parte a cazurilor, noi, ca clinici, părinți și profesori, vedem și diagnosticăm superficial și tratăm simptomele de hiperactivitate și neatenție, dar experiențele traumatice stau la baza unora dintre acele manifestări evidente ale ADHD?” ea a adăugat.

Pentru a investiga relația dintre ADHD și maltratarea copilului, Guendelman și colegii cercetători au comparat datele din Studiul longitudinal al fetelor Berkeley cu ADHD (BGALS), care a urmărit mai mult de 140 de fete cu ADHD din copilărie până la maturitate din 1997.

Condus de psihologul UC Berkeley, dr. Stephen Hinshaw, BGALS a constatat în mod constant că - spre deosebire de băieți, ale căror simptome sunt mai evidente - fetele cu ADHD suferă în moduri ascunse și sunt mai predispuse să interiorizeze luptele pe măsură ce se maturizează în adolescență și la vârsta adultă tânără.

Acest mecanism de coping îi poate face mai predispuși la depresie, auto-mutilare, tulburări de alimentație și tentative de sinucidere pe măsură ce intră la maturitate, arată datele studiului.

Cercetătorii au analizat câte dintre femeile cu ADHD din eșantionul BGALS au raportat incidente de abuz fizic, abuz sexual sau neglijare în timpul copilăriei sau adolescenței.

Ei au descoperit că aproape 25 la sută din grupul cu ADHD au raportat o formă de traume până la adolescență, comparativ cu 11 la sută în grupul de control non-ADHD. Mai mult, membrii subgrupului ADHD maltratat au avut un risc mai mare de depresie, anxietate și autodistrugere decât fetele cu ADHD care nu au fost maltratați și fetele din grupul de control non-ADHD.

Descoperirile noastre susțin în mod clar susținerea că maltratarea copiilor sau adolescenților este în mod specific un factor de risc important pentru funcționarea dezadaptativă la vârsta adultă tânără în rândul femeilor cu ADHD din copilărie, în special în ceea ce privește depresia, anxietatea și comportamentul suicidar, a spus Guendelman.

„Acest lucru nu înseamnă că tot ADHD se datorează mai mult adversității sociale decât factorilor biologici”, a adăugat ea. „Mai degrabă, sugerează că trebuie să luăm în considerare contribuția unor factori precum stresul social sever și traumele în înțelegerea modului în care se dezvoltă copiii cu ADHD.”

Eșantionul BGALS este alcătuit dintr-un grup divers de rase și socioeconomice de fete din zona golfului din San Francisco, care au fost urmărite prin participarea la tabără de vară a copilăriei timpurii, adolescență și acum la vârsta adultă timpurie.

A comparat dezvoltarea comportamentală, emoțională și academică a celor 140 de fete cu ADHD cu cea a unui grup similar din punct de vedere demografic de 88 de fete fără ADHD. La fiecare cinci ani, echipa de cercetare publică studii privind impactul ADHD asupra fetelor, inclusiv aceste cercetări de ultimă oră.

ADHD nu este singura psihopatologie afectată de factorii de mediu, a spus Hinshaw, autorul principal al studiului.

„Într-o serie de tulburări mentale, de la schizofrenie la depresie și tulburare bipolară, oamenii de știință își dau seama că, în ciuda fundamentelor biologice incontestabile ale acestor condiții, experiențele cheie ale vieții, inclusiv traumele, sunt forțe esențiale legate de rezultatele pe termen lung”, a spus Hinshaw. .

Sursa: UC Berkeley