Pacienții psihiatrici pot aștepta mai mult în ER
Un studiu realizat pe cinci spitale urbane a arătat o așteptare medie a serviciilor de urgență de peste 11 ore pentru persoanele care solicită îngrijiri psihiatrice, potrivit unui articol publicat online în Analele Medicinii de Urgență.
În timp ce așteptarea medie a fost de 8,2 ore, a fost de 11 ore sau mai mult pentru cei care erau în stare de ebrietate, mai în vârstă și neasigurați, a spus autorul principal Anthony P. Weiss, MD, de la Harvard și Massachusetts General Hospital.
Rezultatele acestui studiu sunt importante pentru că evidențiază interdependența diferitelor componente ale sistemului de sănătate mintală și oferă obiective identificate obiectiv pentru îmbunătățirea calității, au scris Weiss și co-autori.
„Departamentele de urgență care sunt încorporate într-un sistem mai larg de îngrijire și care au acces facil la diferite niveluri de opțiuni post-îngrijire ... sunt susceptibile de a fi mai bine poziționate pentru pacienții cu tranziție mai rapidă prin secția de urgență”, au adăugat ei.
Weiss și colegii au realizat un studiu prospectiv care a implicat două spitale academice și trei spitale comunitare din zona Boston. Fiecare spital a colectat date despre aproximativ 200 de pacienți consecutivi care solicită ajutor psihiatric în secția sa de urgență.
În cele din urmă, au fost studiați 1.092 de pacienți, cu o distribuție uniformă între sexe. Vârsta medie a fost de 39 de ani. Albii non-hispanici au reprezentat 71% din eșantion, două treimi aveau asigurări publice și 13% erau fără adăpost.
Cele mai frecvente plângeri au fost depresia sau anxietatea (37%), ideile suicidare sau auto-vătămarea neletală (33%). Testele de droguri și alcool au fost remarcabile în 61% din timp. Alcoolul a fost substanța identificată cel mai frecvent (33%).
Două sute nouăzeci și nouă de pacienți au fost externați la domiciliu și 679 au fost internați la spital sau transferați la o unitate psihiatrică. Restul de 114 au avut rezultate diferite.
Timpii de așteptare ai pacienților s-au extins de la 3,3 la 7,4 ore de la adoptarea deciziei până la sfârșitul vizitei la serviciul de urgență.
Aproximativ două treimi din toți pacienții care primesc asistență medicală de urgență în acest eșantion au fost fie internați, fie transferați la o unitate psihiatrică ”, au adăugat autorii.
„Deși acești pacienți spitalizați au avut tendința de a fi văzuți și evaluați mai repede decât pacienții externi la domiciliu, aceștia au avut o durată totală de ședere semnificativ mai mare din cauza timpului de așteptare extins între decizia de admitere și externarea serviciului de urgență.”
Limitările studiului includ dependența de revizuirea diagramei mai degrabă decât de observarea directă. Este posibil ca rezultatele să nu se aplice în general, deoarece studiul a fost realizat la un singur sistem de îngrijire într-o regiune din SUA.
Sursa: Annals of Emergency Medicine
