Câștigarea războiului împotriva PTSD

Un nou studiu a constatat că incidența tulburării de stres post-traumatic (PTSD) în rândul soldaților care se întorc din Afganistan și Irak este dramatic mai mică decât s-a prevăzut.

Un cercetător de la Harvard acordă noi eforturi armatei pentru a preveni PTSD, precum și pentru a se asigura că cei care dezvoltă tulburarea primesc cel mai bun tratament disponibil.

Estimările timpurii au sugerat că PTSD ar afecta până la 30 la sută din trupe, a spus profesorul de psihologie de la Harvard, Dr. Richard J. McNally, într-un articol care apare în numărul din 18 mai al Ştiinţă. Însă sondajele actuale arată ratele reale cuprinse între 2,1 și 13,8%, a menționat el.

Cel mai riguros sondaj al trupelor americane a constatat că 4,3 la sută din totalul militarilor americani desfășurați în Irak și Afganistan au dezvoltat PTSD, în timp ce 7,6 la sută dintre cei care au văzut lupta au dezvoltat tulburarea, a adăugat el.

„Ca societate suntem mult mai conștienți de aceste probleme decât oricând”, a spus McNally. „Acest lucru se reflectă în faptul că armata și Administrația Veteranilor au stabilit programe pentru a se asigura că soldații primesc cel mai bun tratament posibil. Titlul articolului meu este „Câștigăm războiul împotriva tulburării de stres post-traumatică?” Cred că un răspuns provizoriu la acest lucru este: „Da, am putea fi”. ”

Sugestia că 30 la sută din soldați ar putea dezvolta PTSD s-a bazat pe concluziile Studiului Național de Reajustare a Veteranilor din Vietnam (NVVRS), finalizat în 1990, care a constatat că 30,9 la sută dintre veteranii din Vietnam au prezentat simptome ale PTSD. În timp ce analizele ulterioare au scăzut acest număr, descoperirile au servit la galvanizarea eforturilor armatei pentru a aborda riscul ca soldații să dezvolte tulburarea, a spus McNally.

O parte a scăderii poate fi că războaiele de astăzi sunt mai puțin letale - într-un deceniu de război în Irak, au fost uciși mai puțin de 5.000 de soldați americani, comparativ cu peste 55.000 de uciși într-o perioadă similară în Vietnam, a menționat McNally. El a adăugat rapid că noile eforturi ale Armatei de a aborda mai devreme tulburarea și de a se asigura că soldații primesc cel mai bun tratament disponibil ar putea fi de asemenea de ajutor.

„Este important să ne amintim că simpla desfășurare implică un mare stres”, a spus el. „Soldaților le este dor de familia lor, iar cei care stau acasă devin în esență o familie monoparentală. Dificultăți cu copiii, cu școala sau cu cele din urmă - există tot felul de factori de stres care au de-a face cu separarea familiilor, lăsând de-a lungul unui singur membru într-o zonă de război. Din fericire, armata a luat măsuri pentru a ajuta soldații să facă față acestor factori de stres, pe lângă factorii de stres traumatic care pot produce PTSD. ”

Acești pași includ programul Comprehensive Soldier Fitness (CSF), creat pentru a ajuta soldații să-și construiască rezistența necesară pentru a reduce riscul de PTSD înainte de a fi desfășurat și instruirea Battlemind, care a fost creată pentru a trata persoanele cu risc de a dezvolta tulburarea după ce se întorc.

„Nu este terapie în sine, ci o intervenție preventivă pentru a ajuta oamenii să-și pună experiențele în perspectivă”, a spus McNally. „De exemplu, încurajează soldații să folosească tipul de legătură emoțională care se întâmplă în cadrul unităților pentru a se reconecta cu familiile lor și pentru a vedea simptome precum hipervigilența nu ca simptome ale unei tulburări mentale, ci ca ceva ce trebuie adaptat atunci când vin acasă. Îi ajută pe oameni să-și dea seama că aceste lucruri fac parte din procesul normal de reajustare. ”

Dovezile sugerează că instruirea funcționează, a spus McNally, indicând rezultatele studiilor aleatorii care arată că la patru luni de la întoarcerea acasă, soldații care au fost supuși antrenamentului Battlemind au prezentat mai puține simptome de PTSD și depresie decât cei care au fost supuși programului post-desfășurare standard al Armatei. Nu s-au efectuat astfel de studii cu LCR, deci nu este clar ce impact are, dacă există, asupra incidenței PTSD, a adăugat el.

Cu toate acestea, în ciuda acestor eforturi, unii soldați vor dezvolta PTSD, a spus McNally. Cei care au acces la ceea ce se știe că sunt cele mai bune tratamente pentru tulburare, inclusiv expunere prelungită și terapie de procesare cognitivă.

Pana la aceasta initiativa, mai putin de 10 la suta din specialistii clinici in PTSD a folosit aceste tratamente, a spus McNally. „Aceste tratamente nu erau disponibile veteranilor războiului din Vietnam - au fost dezvoltate doar în anii 1990 - și dovezile arată că cu cât aveți mai mult PTSD, cu atât este mai probabil să se acumuleze alte probleme. Cu cât putem aduce mai devreme persoanele în tratament, cu atât îi putem ajuta mai repede să își aducă viața înapoi. ”

Sursa: Universitatea Harvard