Creșterea depresiei legată de un risc mai mare de demență

Simptomele depresiei care cresc în mod constant la adulții în vârstă sunt mai puternic legate de demență decât orice alte tipuri de depresie, potrivit noilor cercetări.

Noul studiu, publicat în Psihiatria Lancet Jurnal, observă că simptomele depresiei în creștere constantă pot indica de fapt stadiile incipiente ale demenței.

Simptomele depresiei sunt frecvente la persoanele cu demență, dar studiile anterioare au analizat adesea episoade individuale de depresie, nereușind să țină cont de modul în care depresia se dezvoltă în timp, au spus cercetătorii.

Cursul depresiei variază foarte mult între indivizi, au spus ei. Cercetătorii remarcă faptul că unele persoane ar putea prezenta simptome depresive doar în mod tranzitor, urmate de remisie completă, în timp ce altele ar putea avea depresie remitentă și recidivantă, în timp ce altele ar putea fi depresii cronice.

Potrivit cercetătorilor, diferite cursuri de depresie pot reflecta diferite cauze fundamentale și pot fi legate de diferite riscuri de demență.

Noul studiu a inclus 3.325 adulți în vârstă de 55 de ani și peste, care aveau toți simptome de depresie, dar nu au prezentat simptome de demență la începutul studiului.

Datele au fost culese din Studiul de la Rotterdam, un studiu bazat pe populație a diferitelor boli din Olanda, care a permis cercetătorilor să urmărească simptomele depresive pe parcursul a 11 ani și riscul de demență pentru următorii 10 ani.

Utilizând Centrul pentru Epidemiologie Scala Depresiei (CES-D) și Spitalul de Anxietate și Depresie Scala-Depresie (HADS-D), cercetătorii au identificat cinci traiectorii diferite ale simptomelor depresive:

1. Simptome de depresie scăzută (2.441 de participanți);
2. Simptome inițial ridicate care au scăzut (369);
3. Scoruri de start scăzute care au crescut, apoi au fost remise (170);
4. Simptome inițial scăzute care au crescut (255); și,
5. Simptome constant crescute (90).

Dintre cei 3.325 de participanți, 434 au dezvoltat demență, inclusiv 348 de cazuri de boală Alzheimer.

Dintre grupul cu simptome scăzute de depresie, 10% (sau 226) au dezvoltat demență.

Cercetătorii au spus că au folosit acest lucru ca reper pentru a compara alte traiectorii ale depresiei, deoarece studiul nu a comparat riscul de demență după depresie cu riscul de demență pentru adulții fără depresie.

Doar grupul ale cărui simptome de depresie au crescut în timp prezintă un risc crescut de demență - 22 la sută, sau 55 de persoane, au dezvoltat demență, conform concluziilor studiului.

Acest risc a fost deosebit de pronunțat după primii trei ani, au raportat cercetătorii.

Persoanele cu simptome de remitere a depresiei nu au prezentat un risc crescut de demență în comparație cu persoanele cu simptome depresive scăzute, conform concluziilor studiului.

Cercetătorii spun că acest lucru sugerează că a avea simptome severe de depresie la un moment dat nu are neapărat nicio influență durabilă asupra riscului de demență.

Cercetătorii adaugă că descoperirile lor susțin ipoteza că simptomele în creștere ale depresiei la vârste mai în vârstă ar putea reprezenta un stadiu incipient al demenței.

Ei spun, de asemenea, că rezultatele susțin sugestii anterioare că demența și unele forme de depresie pot fi simptome ale unei cauze comune. Aceștia explică faptul că la nivelurile moleculare, mecanismele biologice ale depresiei și bolile neurodegenerative se suprapun considerabil, inclusiv pierderea capacității de a crea noi neuroni, creșterea morții celulare și dereglarea sistemului imunitar.

„Simptomele depresive care cresc treptat în timp par să prevadă mai bine demența mai târziu în viață decât alte traiectorii ale simptomelor depresive, cum ar fi ridicate și remitente, în acest studiu”, a spus dr. M. Arfan Ikram, de la Departamentul de epidemiologie de la Universitatea Erasmus Centrul Medical din Rotterdam.

„Există o serie de explicații potențiale, inclusiv faptul că depresia și demența pot fi ambele simptome ale unei cauze subiacente comune sau că simptomele depresive în creștere se află la sfârșitul unui continuum de demență la adulții în vârstă”, a spus el. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a examina această asociație și pentru a investiga potențialul de a utiliza evaluări continue ale simptomelor depresive pentru a identifica adulții vârstnici cu risc crescut de demență.

Sursa: The Lancet