Simptome ale schizofreniei mai puțin cunoscute care au de fapt un impact mare
Unul dintre clienții lui Devon MacDermott i-a cerut să se gândească la o imagine și apoi să-și imagineze că cunoștințele despre care ea a evocat imaginea a fost ștearsă. Ceea ce l-ar lăsa pe MacDermott să pună la îndoială: Gândirea este cu adevărat a mea sau este un simptom al schizofreniei?
„În acel moment mi-am dat seama că trebuie să fie terifiant și extraordinar de frustrant să fii în mintea cuiva cu schizofrenie”, a spus MacDermott, Ph.D., psiholog în cabinetul privat din New York, care a lucrat mult cu persoanele cu schizofrenie. în condiții de internare.
Dar există și alte simptome ale schizofreniei, mai puțin recunoscute, care pot fi la fel de problematice ca halucinațiile și iluziile - sau chiar mai mult.
Pentru Rebecca Chamaa, care creează blogul Psych Central Viața cu schizofrenie, lipsa motivației este deosebit de perturbatoare. Lui Chamaa îi lipsește motivația de a socializa. Poate să meargă cu ușurință săptămâni fără să vadă pe nimeni în afară de soțul ei de 18 ani. „Dacă m-ai întâlni la o petrecere, ai crede că„ ea este la fel ca toți ceilalți. ”Dar pentru mine să vreau de fapt să merg la acea petrecere este o mare problemă.”
Chamaa crede, de asemenea, că motivația scăzută îi împiedică productivitatea. Chiar dacă scrie articole, postări pe blog și eseuri pentru diverse site-uri web și participă la un program de scriere la UCLA, Chamaa a observat că motivația ei scade pe măsură ce îmbătrânește.
Lipsa motivației este clasificată ca „simptom negativ” al schizofreniei. (Halucinațiile și iluziile sunt considerate „simptome pozitive”.) Simptomele negative sunt absența sau reducerea caracteristicilor prezente la persoanele care funcționează bine, care nu au schizofrenie, a spus Dawn I. Velligan, dr., Profesor și director al Diviziei Schizofrenie și tulburări conexe de la Departamentul de Psihiatrie, UT Health Science Center din San Antonio.
Simptomele negative afectează aproximativ 30 până la 50% din persoanele cu schizofrenie, a spus ea. Aceștia „determină indivizii să petreacă o mulțime de timp inactiv”. De exemplu, o persoană ar putea să gătească și să curețe, dar nu inițiază sau nu începe aceste activități.
Persoanelor cu schizofrenie le este greu să se ridice din pat, să lucreze, să încurajeze relațiile și să-și urmărească hobby-urile, a spus MacDermott. „Viața se poate simți mult mai grea și mai efortată când motivația și energia ta sunt distruse. Îi determină pe oameni să fie mai puțin predispuși să se angajeze în viața lor. ”
Persoanele cu schizofrenie sunt, de asemenea, mult mai puțin expresive cu emoțiile lor (un alt simptom negativ). S-ar putea să simtă bucurie sau tristețe, dar par că nu simt nimic, a spus MacDermott. Abilitatea noastră de a ne exprima emoțiile este vitală pentru a ne conecta cu ceilalți. Când acest lucru este redus, „poate afecta grav capacitatea cuiva de a obține sprijin și empatie. Înseamnă că persoanele cu schizofrenie sunt mult mai predispuse să se simtă singure în experiențele lor. ”
Poate deveni un ciclu vicios. Potrivit lui Velligan, o persoană ar putea avea o expresie facială goală și puține emoții. De asemenea, s-ar putea să aibă puțin despre ce să vorbească, deoarece nu se implică atât de mult în viață. Acest lucru îi poate face pe alții inconfortabili, ceea ce poate duce la respingere, ceea ce „determină inițierea și mai puțin a persoanelor cu simptome negative”.
Chamaa, autorul Pilule, poezie și proză, se luptă și cu anxietatea. După cum a scris în această postare pe blogul ei personal:
Am episoade de anxietate care îmi fac imposibil să fac ceva în afară de a încerca să ameliorez anxietatea. Este un catch-22 pentru că cu cât mă concentrez mai mult pe ameliorarea anxietății, cu atât devin mai anxioasă. Anxietatea îmi strică multe evenimente. La o conferință a scriitorului, voi fi aproape întotdeauna depășit de anxietate și va trebui să plec să fiu singur și să încerc să diminuez simptomele. Când văd prieteni și socializez, de multe ori am un atac de panică și trebuie să plec rapid acasă. A fi în preajma oamenilor în general poate declanșa cu ușurință un val de anxietate. Eu iau medicamente pentru asta, dar acest simptom este probabil cel care mă împiedică să duc o viață „normală”.
Paranoia lui Chamaa în jurul valorii de a se ridica pentru ea însăși este deosebit de grea. După cum scrie în aceeași postare:
A fi în mod constant fricos când încerci doar să fii tratat decent și corect în această lume este dificil de trăit. A crede că oamenii te vor pedepsi pentru că nu ești de acord cu ei este un mod teribil de a trăi. Cu toții trebuie să simțim o formă de siguranță, confort și încredere pentru a fi sănătoși și fericiți. Aceste lucruri sunt perturbate pentru mine de schizofrenie.
Aproximativ 95% dintre persoanele cu schizofrenie au tulburări cognitive, ceea ce înseamnă dificultăți în acordarea atenției, procesarea rapidă a informațiilor, amintirea și planificarea, a spus Velligan. Din cauza acestor simptome, oamenii uită să îndeplinească sarcini importante la locul de muncă și acasă (cum ar fi plata facturilor). A nu putea planifica afectează și capacitatea unei persoane de a îndeplini sarcini, împreună cu identificarea problemelor și găsirea soluțiilor, a spus Velligan.
De fapt, cercetările au descoperit că simptomele cognitive prezic funcționarea socială și ocupațională a oamenilor, mai mult decât halucinații și amăgiri, a declarat Melissa Fisher, dr. Psiholog de cercetare și director de evaluări în Laboratorul de Cercetare Vinogradov de la San Francisco VA Medical Center și un statistician senior în cadrul Departamentului de Psihiatrie de la Universitatea California din San Francisco.
De exemplu, ea a citat acest studiu realizat de Lin și colab. Autorii au descoperit că atât simptomele cognitive, cât și simptomele negative la persoanele cu risc de psihoză au fost cei mai puternici predictori ai rezultatului slab.
Simptomele cognitive (și simptomele negative) nu răspund nici la medicamente. (Medicamentele îmbunătățesc simptomele pozitive, ceea ce este esențial.) Acesta este motivul pentru care cercetătorii explorează intervenții precum antrenamentul cognitiv, care pare să consolideze beneficiile tratamentelor psihosociale și ale programelor ocupaționale.
Fisher a citat acest studiu de McGurk și colab. Potrivit cercetătorilor, descoperirile au arătat că: „Peste 2-3 ani, pacienții aflați în programul de instruire cognitivă au fost mai predispuși să lucreze, să ocupe mai multe locuri de muncă, să lucreze mai multe săptămâni, să lucreze mai multe ore și să câștige mai multe salarii decât pacienții din programul care oferă doar locuri de muncă sprijinite. ”
Schizofrenia este foarte eterogenă, a spus Fisher. „Orice pacient poate prezenta doar câteva, sau mai multe, sau majoritatea simptomelor în timp.” Indiferent de combinația de simptome pe care o suferă o persoană, aceasta le perturbă în continuare viața de zi cu zi. Cu toate acestea, cu tratament și sprijin, persoanele cu schizofrenie pot și duc o viață satisfăcătoare și productivă. Acesta ar putea fi cel mai puțin cunoscut fapt dintre toate.
Acest articol prezintă linkuri afiliate către Amazon.com, unde se plătește un mic comision către Psych Central dacă se achiziționează o carte. Vă mulțumim pentru sprijinul acordat Psych Central!
