Subtipurile de depresie postpartum necesită îngrijire specifică
Un nou studiu constată că depresia postpartum este o tulburare care include de fapt trei subtipuri distincte de prezentare clinică.
Clasificarea subtipurilor este determinată de momentul apariției simptomelor, severitatea simptomelor, istoricul tulburărilor de dispoziție și complicații medicale în timpul sarcinii.
Salient, fiecare subtip de depresie postpartum necesită intervenții specifice sau adaptate pentru cea mai bună îngrijire.
În special, unele femei pot prezenta simptome înainte de naștere și pot prezenta un risc de depresie postpartum mai severă decât cele ale căror simptome încep după naștere.
„Clinicienii ar trebui să fie conștienți de prezentarea diversă a femeilor cu depresie postpartum”, a spus Samantha Meltzer-Brody, MD, MPH, director al Programului de psihiatrie perinatală la Centrul pentru tulburări ale dispoziției femeilor din cadrul Universității din Carolina de Nord.
Meltzer-Brody a servit ca colaborator corespunzător al studiului, care se găsește în jurnal Psihiatria Lancet.
„Este necesară o evaluare aprofundată a istoriei femeilor pentru a ghida deciziile clinice și de tratament adecvate”, a spus Meltzer-Brody.
„Înțelegem acum că depresia postpartum poate avea apariția simptomelor care pot începe în timpul sarcinii. Înțelegerea îmbunătățită a diferențelor în prezentarea clinică a depresiei postpartum are impact asupra implementării și interpretării screeningului, diagnosticului, tratamentului și cercetării tulburărilor de dispoziție perinatale.
Acum lucrăm pentru a aplica concluziile noastre din această lucrare la viitoarele studii biologice și genetice ale depresiei la femei de-a lungul perioadei perinatale. ”
Cercetătorii au analizat datele colectate de un nou consorțiu internațional de cercetare numit PACT (Depresia postpartum: Acțiunea către cauze și tratament). Grupul include mai mult de 25 de anchetatori în șapte țări.
Membrii PACT includ investigatori interesați de tulburări de dispoziție și / sau tulburări de dispoziție perinatale, cu accent atât pe simptomele clinice, cât și pe contribuțiile biologice și genetice care stau la baza acestor tulburări.
În studiu, datele de la peste 10.000 de femei colectate în studiile anterioare au fost analizate folosind o tehnică statistică numită analiză de clasă latentă. Această tehnică a fost utilizată pe scară largă în psihiatrie și alte discipline medicale și este considerată adecvată pentru datele care examinează prezența sau absența simptomelor.
Caracteristicile clinice care s-au dovedit a fi cele mai relevante în definirea celor trei subtipuri au fost momentul apariției simptomelor (începând în timpul sarcinii sau după naștere), severitatea simptomelor (inclusiv gândurile de sinucidere), istoricul unei tulburări de dispoziție anterioare și dacă sau nici o femeie nu a avut complicații medicale în timpul sarcinii sau al nașterii.
În special, femeile care au prezentat simptome în timpul sarcinii pot prezenta un risc de depresie postpartum mai severă decât cele ale căror simptome încep după naștere, au descoperit cercetătorii.
Sursa: Universitatea din Carolina de Nord / EurekAlert
