Noua evaluare vizează măsurarea imprevizibilității violenței domestice
În mod tragic, una din trei femei americane va experimenta violența partenerului intim (IPV) la un moment dat în viața lor; dar poate una dintre cele mai grave trăsături ale IPV este natura imprevizibilă.
De fapt, un nou studiu constată că faptul de a nu ști ce va urma poate fi uneori un predictor mai puternic al rezultatelor sănătății unei femei decât frecvența și severitatea violenței.
„Ne așteptăm ca severitatea și frecvența să fie principalul factor determinant al rezultatelor pacienților, dar în unele cazuri nu este”, a spus David Katerndahl, MD, profesor de medicină de familie și comunitară la Universitatea din Texas (UT) Health San Antonio.
„Neliniaritatea sau imprevizibilitatea violenței este mult mai mult un șofer.”
Într-o lucrare nouă, publicată în jurnal Companion de îngrijire primară pentru tulburări ale SNC, echipa de cercetare prezintă o scală de 10 elemente numită scala dinamicii neliniarității violenței, care este concepută pentru a estima în mod fiabil imprevizibilitatea violenței.
Scara poate fi un instrument de cercetare util în studiile viitoare privind violența partenerului intim, a spus Katerndahl. Cercetătorii se confruntă în prezent cu obstacolul de a obține suficiente date valide pentru a măsura neliniaritatea, a spus el.
Studiul a înscris 143 de femei care au suferit recent violență. Cercetarea a fost promovată ca un studiu de stres familial la șase clinici de medicină de familie din San Antonio. Femeile care nu erau însărcinate cu vârsta cuprinsă între 18 și 64 de ani au fost examinate în sălile de examen în așteptarea întâlnirilor. Dacă soții îi însoțeau, aceștia nu erau examinați.
Participanții au fost întrebați despre comportamentul abuziv cu care s-au confruntat și mediul violent din jurul lor. Alte evaluări au analizat nivelul lor de speranță și mecanismele de gestionare. Aceste evaluări, împreună cu rapoartele de sine ale femeilor pe parcursul perioadei de studiu de opt săptămâni, au informat dezvoltarea Scalei dinamicii neliniarității violenței.
Terapeutul de familie Johanna Becho, MS, L.M.F.T., a interacționat cu femeile săptămânal. „Rolul meu a fost să primesc apeluri telefonice de la fiecare femeie pentru a urmări evenimentele de zi cu zi care au loc în viața ei: pierderea unui loc de muncă, nașterea unui copil sau pierderea unui copil și alte lucruri de această natură care pot avea impact asupra dinamica unei relații ”, a spus Becho.
„De asemenea, i-am ajutat să-și proceseze emoțiile după un incident”, a spus ea. „A fost un dialog foarte delicat, nu ceva ce se împărtășește cu oricine. Trebuie să fie cu un confident de încredere și asta am devenit în decursul celor opt săptămâni. ”
Un anumit nivel de imprevizibilitate a fost de fapt mai sănătos pentru femei decât să aibă zilele uniforme și bine controlate. „Femeile care au ceea ce numim„ neliniaritate optimă ”, ceea ce înseamnă că au o neliniaritate, dar nu este extremă, de fapt s-au descurcat mai bine în studiu în general”, a spus Katerndahl.
„O oarecare spontaneitate ne permite să găsim soluții”, a spus Becho. „În timp ce o femeie ar putea fi deschisă consilierii, alta ar putea fi deschisă acțiunilor în justiție, iar alta ar putea fi gata să înceapă să se gândească la pașii de ieșire din relație. Plecarea este un proces. ”
Siguranța participanților a fost cea mai mare prioritate în timpul studiului. „Am reușit să stabilim măsuri de siguranță care nu sunt tipice în viața de zi cu zi, cel puțin nu în viața unei femei care se confruntă cu violență”, a spus Becho. „De exemplu, dacă o femeie a ratat un apel telefonic, am plasa un apel telefonic către un număr sigur pentru a încerca să ajungem la ea. O parte din criteriile de intrare în studiu a fost aceea de a oferi un număr sigur pentru care să apelăm dacă nu ne-ar putea contacta. ”
Înscrierea a inclus, de asemenea, o evaluare a siguranței.
„Dacă o femeie se afla într-o relație extrem de violentă, ne-am gândit că este prea riscant pentru ea să încerce să participe la studiu”, a spus Katerndahl. „Dacă a existat o armă în casă sau el a făcut-o să fie internată anterior din cauza violenței sau a unei alte situații de genul acesta, am considerat că este prea riscant”.
Mai degrabă, aceste femei au fost direcționate către resurse comunitare, cum ar fi Centrul de justiție pentru familie din județul Bexar, adăpostul pentru femei bătute și consiliere comunitară locală.
Dintre cei 143 de participanți, analiza a fost efectuată numai cu cele 120 de femei care vorbeau engleză. Aceste femei au inclus 94 de hispanici și 80 cu cel puțin o studii superioare. Șaizeci și doi au raportat un venit al gospodăriei de mai puțin de 20.000 de dolari anual. Durata medie a relațiilor lor a fost de 13,8 ani, iar durata medie a violenței a fost de 9,7 ani.
Sursa: UT Health San Antonio
