Stresul emoțional legat de problemele cardiace ale femeilor

Cercetătorii au descoperit că factorii de stres emoțional - cum ar fi cei care provoacă furie - pot provoca modificări ale sistemului nervos care controlează ritmul cardiac și pot declanșa un tip de disfuncție a arterei coronare care apare mai frecvent la femei decât la bărbați.

La bărbații cu boală coronariană, arterele mari care hrănesc inima tind să fie înfundate de placă, iar aceste blocaje sunt evidente în angiogramele coronare.

Cu toate acestea, femeile pot avea dureri toracice legate de inima care suferă de oxigen, dar nu au dovezi de obstrucție arterială, potrivit cercetătorilor de la Centrul de inimă pentru femei Barbra Streisand de la Cedars-Sinai Heart Institute din Los Angeles.

„Femeilor care merg la camere de urgență și cardiologilor, deoarece au dureri în piept, li se spune adesea că arterele lor sunt limpezi și inimile lor sunt în regulă. Dar realitatea este că boala coronariană a femeilor tinde să fie diferită de cea a bărbaților ", a declarat C. Noel Bairey Merz, MD, profesor de medicină și director medical al centrului.

„La femei, arterele mari pot rămâne limpezi, dar ramurile mai mici care se conectează la capilarele și mai mici își pierd capacitatea de a se lărgi. Indiferent dacă arterele mari sunt blocate sau arteriolele mici nu funcționează corect, rezultatul este același - inima devine înfometată de oxigen. "

După ce au constatat că arterele mici ale multor femei nu funcționează corect - o afecțiune numită disfuncție coronariană microvasculară - Merz și colegii ei au început să descopere cauza sau cauzele.

„Știm că femeile care suferă de dureri toracice și oxigen redus la inimă - în absența bolii arteriale coronare obstructive„ masculine ”- pot prezenta disfuncții microvasculare în perioadele de suferință emoțională, chiar dacă ritmul cardiac rămâne relativ scăzut.

În acest studiu, am evaluat sistemul autonom al inimii - rețeaua nervoasă care reglează ritmul cardiac ”, a spus Puja K. Mehta, MD, director al Laboratorului de cercetare a funcției vasculare neinvazive de la centrul Streisand.

Au participat șaisprezece femei diagnosticate cu disfuncție microvasculară coronariană, la fel și opt femei de vârstă și greutate similare care nu aveau disfuncție coronariană microvasculare, a spus Mehta, primul autor al studiului.

„Am măsurat ritmul cardiac, tensiunea arterială și variabilitatea ritmului cardiac - modificări ale timpului de la o bătaie la alta”, a spus ea. „Acestea au fost măsurate atunci când femeile erau în repaus și din nou când erau supuse mai multor tipuri de stres mental folosind teste standardizate pentru furie, efectuând aritmetică mentală și având un pachet rece pus pe frunte”.

Ambele grupuri au răspuns în același mod la factorii de stres, cu excepția cazului în care se ocupă de stresul emoțional al furiei, au raportat cercetătorii.

La femeile cu disfuncție microvasculară, stresul emoțional pare să crească stimularea nervului simpatic, care este asociat cu ritmul cardiac accelerat al mecanismului de luptă sau fugă și cu scăderea activității nervilor parasimpatici, care relaxează și încetinește ritmul cardiac, potrivit studiului. constatări.

Rezultatele sugerează că sistemul nervos autonom poate fi o cale implicată în disfuncția microvasculară la femei, potrivit lui Mehta.

Mai exact, facem ipoteza ca stresul emotional poate declansa disfunctii microvasculare si poate duce la atacuri de cord si alte probleme cardiace la femei, a spus ea.

Ea a adăugat că sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine acest mecanism și a identifica altele care ar putea exista.

Sursa: Centrul Medical Cedars-Sinai