Cunoașterea, viteza de mers pe jos adesea scad împreună la adulții mai în vârstă

Cunoștința și viteza de mers sunt adesea paralele între ele atunci când vine vorba de determinarea traiectoriei sănătății adulților în vârstă, potrivit unui nou studiu realizat de cercetătorii de la Universitatea din Texas (UT) San Antonio.

„Pentru majoritatea populației pe care am studiat-o, schimbările cognitive și viteza mersului au fost paralele, ceea ce sugerează mecanisme comune”, a spus Mitzi M. Gonzales, dr. Autor principal al studiului și neuropsiholog la Institutul Glenn Biggs pentru Alzheimer și boli neurodegenerative, parte a UT Health San Antonio.

Cognitia si viteza mersului pot fi modificate de boala vaselor de sange, insultele tesuturilor cerebrale, reglarea hormonilor si depunerile anormale de proteine ​​beta amiloide si tau in creier, a spus Gonzales.Depozitele beta și tau de amiloid sunt indicatori binecunoscuți ai bolii Alzheimer, dar pot afecta și mersul.

„Depunerea anormală de proteine ​​promovează neurodegenerarea și pierderea sinaptică, care poate induce disfuncționalități în regiunile creierului care guvernează cunoașterea și mersul”, a declarat co-autorul studiului Sudha Seshadri, M.D., profesor de neurologie la Școala lungă de medicină UT Health și director al Institutului Biggs. „O altă posibilitate este deteriorarea substanței albe în regiunile care fac parte atât din punct de vedere cognitiv, cât și din coordonarea mersului.”

Pentru studiu, cercetătorii au analizat datele de la 370 de participanți la Studiul longitudinal de îmbătrânire din San Antonio (SALSA). Dintre toți participanții, 182 au fost mexican-americani și 188 europeni-americani.

Cunoașterea a fost măsurată folosind examinarea Folstein Mini-Mental State, un instrument cu 30 de elemente care evaluează orientarea către timp și loc, atenție, amintire, limbaj și alte aspecte. Viteza mersului a fost măsurată cu o mers cronometrată de 10 picioare.

Subiecții au fost grupați în trei traiectorii distincte pe baza schimbărilor participanților pe o măsură cognitivă și o sarcină de viteză a mersului pe o medie de 9½ ani: Cunoștință stabilă și clasa de mers (65,4% dintre participanți); clasa de vulnerabilitate cognitivă și fizică (22,2%); și clasa de vulnerabilitate fizică (12,4%).

„În eșantionul nostru comunitar de adulți vârstnici mexican-americani și europeno-americani cu vârsta cuprinsă între 65 și 74 de ani la momentul inițial, majoritatea indivizilor au început studiul cu scoruri mai mari în ambele domenii, cogniție și viteza mersului”, a spus autorul principal al studiului Helen Hazuda, Ph.D., profesor la Long School of Medicine și investigatorul principal al SALSA.

„În timpul urmăririi, acest grup a demonstrat rezistența la scăderile legate de vârstă și a continuat să fie independent din punct de vedere funcțional. În schimb, o cincime din indivizi a început studiul cu scoruri mai mici în cogniție și viteza mersului. Au experimentat deteriorări în fiecare domeniu în perioada de urmărire ”, a spus Hazuda.

Al treilea grup de indivizi, denumit clasa de vulnerabilitate fizică, a demonstrat o cunoaștere stabilă pe tot parcursul studiului, dar viteza mersului lor a încetinit în timp.

Participanții mexican-americani au fost de aproape patru ori mai predispuși decât europenii americani să se afle în clasa de vulnerabilitate cognitivă și fizică, chiar și după ajustarea statistică pentru obținerea educației, a veniturilor și a afecțiunilor medicale cronice, a spus Gonzales.

Prevalența unui factor de risc cheie la acest grup, diabetul, a fost semnificativ mai mare la mexican-americani (23%) decât la europen-americani (7%). Diabetul a fost asociat cu o probabilitate de 4½ ori mai mare de a face parte din clasa de vulnerabilitate cognitivă și fizică.

Persoanele care au intrat în studiu cu o cunoaștere mai slabă și o viteză mai mică a mersului au continuat să scadă în ambele domenii într-un ritm accelerat în anii de urmărire, a spus Hazuda.

"În acest grup cu risc, am observat rate mai scăzute de declin peste punctul de plecare scăzut", a spus Hazuda. Acest lucru sugerează că eforturile preventive ar trebui să vizeze în mod ideal adulții tineri și de vârstă mijlocie, în care există încă timp pentru a interveni pentru a modifica traiectoriile. ”

În general, indivizii din clasa de vulnerabilitate cognitivă și fizică și clasa de vulnerabilitate fizică au avut un risc crescut de cinci până la șapte ori mai mare de mortalitate în comparație cu clasa stabilă de cunoaștere și mers.

Sursa: Universitatea din Texas Health Science Center din San Antonio