Markerii cerebrali pot afecta durerea răspândită

Durerea răspândită provine din creier? Un nou studiu sugerează că da.

Durerea este cel mai frecvent motiv pentru care oamenii caută asistență medicală, potrivit Institutului Național de Sănătate.

„Uneori putem identifica cu ușurință ceea ce cauzează durerea unei persoane”, a spus Richard Harris, Ph.D., profesor asociat de anestezie și reumatologie la Michigan Medicine la Universitatea din Michigan. „Dar, există încă unul din cinci americani care suferă de dureri persistente care nu sunt ușor de identificat”.

Un motiv poate fi acela că, atunci când cineva suferă de durere, se gândește adesea cât de intensă este durerea, dar rareori iau în considerare și cât de răspândită este durerea.

Harris este autorul principal al noului studiu, publicat în Durere, care a căutat să găsească ceea ce stă la baza durerii răspândite.

„Am examinat datele din creierele participanților la abordarea multidisciplinară a studiului studiului rețelei de cercetare a durerii pelvine cronice”, a raportat Harris. „Am comparat participanții cu un diagnostic clinic al sindromului durerii pelvine cronice urologice la controalele fără durere și la pacienții cu fibromialgie.”

Echipa de cercetare a folosit date de la 1.079 de participanți la studiul MAPP, care au inclus chestionare care le surprindeau severitatea și funcția durerii. De asemenea, li s-a cerut să deseneze pe o hartă corporală unde se confruntau cu dureri.

Cercetătorii au avut apoi un subgrup de participanți care suferă RMN-uri funcționale și structurale.

În mod surprinzător, mulți dintre indivizi, pe lângă faptul că au dureri localizate în regiunea pelviană, au avut dureri distribuite pe scară largă în tot corpul lor, a spus Harris.

Interesant este faptul că, atunci când am introdus aceste persoane în scanerul imagistic al creierului, am constatat că cei care au avut dureri răspândite au crescut substanța cenușie și conectivitatea creierului în zonele corticale senzoriale și motorii, în comparație cu controalele fără durere.

Pacienții cu sindrom de durere pelvină cronică urologică cu dureri răspândite au prezentat un volum crescut de materie cenușie creier și o conectivitate funcțională care implică cortexul senzorimotor și insular.

„Ceea ce a fost surprinzător a fost că acești indivizi cu dureri răspândite, deși aveau diagnosticul de durere pelvină cronică urologică, erau de fapt identici cu o altă tulburare cronică a durerii: fibromialgia”, a spus Harris.

Cercetătorii observă că modificările în volumul de substanță cenușie a creierului și conectivitatea funcțională au fost identice cu rezultatele prezente la pacienții cu fibromialgie, dar nu au fost observate în grupul de control fără durere.

Acest studiu reprezinta faptul ca pacientii cu durere pelvina, un subset al acestora, au caracteristici ale fibromialgiei, a spus Harris. „Nu numai că au dureri răspândite, dar au și markeri cerebrali care nu se disting de pacienții cu fibromialgie”.

Cercetatorii au spus ca spera ca studiul lor ofera medicilor posibilitatea de a privi noi modalitati de tratare a pacientilor cu durere cronica.

„Credem că acest tip de studiu va ajuta la tratarea acestor pacienți, deoarece dacă aceștia au o componentă biologică a nervului central pentru tulburarea lor, sunt mult mai probabil să beneficieze de ținte care afectează sistemul nervos central, mai degrabă decât de tratamente care vizează regiunea pelviană ", spune Harris.

Sursa: Michigan Medicine-University of Michigan